外阴阴道念珠菌病(vulvovaginalcandidiasis，VVC)是一种常见的女性生殖系统感染性疾病，其发病率高，严重影响妇女的工作及生活。乳酸杆菌(Lactobacilli,L.B)作为阴道内的优势菌群，通过产生乳酸、过氧化氢、细菌素等抑制念珠菌的生长，从而降低其发病率。本课题从阴道分泌物pH值、乳酸杆菌阳性率、产过氧化氢乳酸杆菌阳性率以及阴道内乳酸杆菌菌种的分布等方面，对VVC患者与正常妇女做了对比研究。 目的：通过比较VVC患者与正常妇女阴道pH值、乳酸杆菌检出率、培养分离率、乳酸杆菌菌种分布、产HO2能力有无差别，初步探讨VVC患者阴道乳酸杆菌的菌种分布及产H2O2能力，及维持阴道酸性环境的能力。 方法：取VVC患者66例为实验组，50例正常妇女为对照组。1.用精密pH试纸测定两组阴道pH值；2.取阴道分泌物涂片，分别采用科氏Gram染色和10％的KOH直接湿片镜检，确定乳酸杆菌的检出率；3.将阴道分泌物接种在MRS乳酸杆菌琼脂培养基上，置于CO2烛缸内，37℃孵育培养48小时后，采用科氏Gram染色在显微镜下观察乳酸杆菌的形态，并进行一系列微量生化实验，鉴定乳酸杆菌的种类；4.将培养分离出的乳酸杆菌接种在产H2O2乳酸杆菌鉴定培养基上，根据显色与否鉴定乳酸杆菌是否产H2O2。 结果：1.66例外阴阴道念珠菌病患者与50例正常妇女阴道pH值均值分别为4.48与4.05，差异显著(t=4.925，P=0，P＜0.01)；VVC组pH高于正常值者16例，其中14例(87.5％)病程≥两周；2.两组阴道分泌物涂片乳酸杆菌检出率分别为39例(59.09％)和34例(68％)，差异不显著(x2=0.968，P=0.325，P＞0.05)；3.两组乳酸杆菌分离率分别为41例(62.12％)与35例(70％)，差异不显著(x2=0.782，P=0.377，P＞0.05)；所分离的乳酸杆菌两组均以嗜酸乳酸杆菌、詹氏乳酸杆菌和卷曲乳酸杆菌为优势菌种，两组在乳酸杆菌的分布上无差别(x2=1.658，P=0.976，P＞0.05)；4.VVC组H2O2阳性乳酸杆菌的分离率明显低于正常妇女，分别为6例(9.09％)和23例(46％)，有显著性差异(x2=20.669，P=0，P＜0.01)。 结论：1.VVC患者阴道pH值较正常妇女偏高；2.正常妇女阴道内H2O2阳性乳酸杆菌数量明显多于VVC患者，H2O2阳性乳酸杆菌是维持酸性环境、保持阴道微生态平衡、防御阴道感染的重要因素；3.VVC患者与正常妇女阴道内的乳酸杆菌分布相似，优势菌种相同。