目的:分析在单侧初次全膝关节置换术中应用氨甲环酸(TXA)对围手术期出血、术后输血率及早期膝关节功能的影响。方法:回顾性分析我院在2015年3月至2016年12月间行单侧初次全膝关节置换术(TKA)的患者共78例,根据TXA的使用方法分为三组:A组:术前30min静脉滴注1g TXA(溶于100ml生理盐水),并在关节腔关闭后经引流管膝关节腔内注射1g TXA(25例);B组:单纯膝关节腔内注射1g TXA(28例);C组(25例):对照组,不给予TXA治疗。分别比较三组患者的术中及术后出血量、血红蛋白减少量、术后3月膝关节功能等情况,应用SPSS21.0软件统计分析各组间的差异有无统计学意义。结果:通过比较发现,应用TXA后,患者的术后引流量、隐性失血量、总失血量及血红蛋白减少量较空白对照组均明显减少(P<0.05)。由于术中全程使用止血带,故术中出血量三组间未见明显差异(P>0.05)。亚组间比较发现,静脉滴注联合关节腔内注射组较单纯关节腔内注射组在术后隐性失血量、总失血量及72H血红蛋白减少量方面未见明显统计学差异(P>0.05)。三组患者均有不同程度的输血,但差异无明显统计学意义(P>0.05)。所有患者均未发生深静脉血栓、肺栓塞及与TXA相关的并发症。结论:对于行单侧初次全膝关节置换术的患者,在术中使用TXA能够明显减少患者的失血量及血红蛋白丢失量,同时并不会影响术后患者膝关节的功能恢复。