重庆市三峡库区移民的心理健康现状及影响因素研究

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目的了解重庆市三峡库区移民的社会心理健康现状,分析引起移民社会心理健康问题的相关危险因素,为更好地解决移民客观存在的社会、心理问题提供科学的参考依据。方法本研究采用整群随机抽样的方法,抽取调查点符合条件的重庆市后靠成人移民319例,当地居民327例;外迁至重庆市其他区县及四川省的成人移民502例,当地居民629例。使用居民基本情况表、SCL-90和SSRS量表进行问卷调查,将原始数据双录入Epidata数据库后用SPSS16.0 for Windows和LISREL8.70 for Windows软件对数据进行统计处理和分析,以评价重庆市三峡库区移民的心理健康现状,并分析影响因素。结果1.对SCL-90量表的信度和效度进行分析,Cronbach’sα系数和折半系数都>0.7,各分量表与总量表的相关系数在0.745-0.917之间,验证性因素分析发现模型的χ~2/df>5,GFI<0.9,RMSEA<0.08,SRMR<0.1,IFI、CFI、NNFI等拟合指数>0.90,心理问题阳性症状组和心理健康组10个因子均分和总分t值的差别均有统计学意义;2.后靠移民(χ~2=4.104,p=0.043)和外迁移民(χ~2=17.143,p<0.001)的心理问题阳性症状检出率明显高于各自的对照组,而不同安置模式下检出率的差异无统计学意义(χ~2=1.797,p=0.180)。(1)后靠移民中,青年人的SCL-90总分高于当地居民;女性更容易出现消极心理情绪;小学及以下文化程度者,4个因子均分和总分高于当地居民;非农民群体的8个因子均分和总分高于当地居民;经济收入水平越低,心理健康状况越差;后靠移民获得的社会支持与当地居民(t=0.052,p=0.959)和移民前(t=0.472,p=0.637)相比无明显差别;进入多元回归方程的变量为经济状况和性别;(2)而外迁移民的心理健康状况则令人堪忧,青年人和老年人的SCL-90总分都明显高于当地居民;男性和女性出现心理问题的危险性都大于对照组;小学及以下文化程度者的10个因子均分和总分远高于当地居民;农民整体的心理健康状况明显差于当地居民;经济收入水平低的家庭,其成员普遍承受着较大的心理压力;外迁移民获得的社会支持也远远少于当地居民(t=5.723,p<0.001)和移民前(t=10.674,p<0.001);多元回归分析显示经济状况、主观支持和性别是影响外迁移民心理健康状况的因素。结论1. SCL-90量表的内部一致性信度、内容效度和区分效度较好,但结构效度并不理想。这与国内外[1,2]对SCL-90量表信度、效度的研究结果基本一致;2.后靠移民中的青年人群、女性、文化程度低和经济收入水平低的成人移民是需要重点关注其心理健康状况的高危人群;而外迁移民整体的心理健康状况都较差,且获得的社会支持明显减少,这提示安置地的移民主管部门或政府相关部门除了为移民创造良好的生活环境外,还要密切关注他们的心理和精神需求,使其真正适应和融入当地的社会环境,从而实现“稳得住,逐步能富裕”的安置目标。
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