【摘 要】
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目的 探讨褪黑素对移植肝细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P-selectin)表达的影响以及对供肝的保护作用。 方法 对Kamada等的大鼠原位肝移植二袖套法进行改进,用225只
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目的 探讨褪黑素对移植肝细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P-selectin)表达的影响以及对供肝的保护作用。 方法 对Kamada等的大鼠原位肝移植二袖套法进行改进,用225只雄性Wistar大鼠,其中216只分为未处理组,褪黑素组,溶媒组,缺血预处理组,均行肝移植术,每组受体数36只,再按3,6,12h不同时点分别取材;9只作为假手术组,不行肝移植术。未处理组供体术前不做处理;褪黑素组供体术前30分钟经舌下静脉注射MT(8mg/kg);溶媒组供体术前经舌下静脉注射等量的乙醇生理盐水;缺血预处理组在获取供肝前阻断供肝血流10分钟,再灌注10分钟,每组一半受体(18只)分别于术后3,6,12h点取血测AST,ALT,LDH,同时取肝用SABC免疫组化法检测ICAM-1和P-选择素的表达;另一半受体(18只)观察一周存活率。 结果 同时点AST,ALT,LDH和移植肝ICAM-1,P-选择素水平各组均显著高于假手术(P<0.05)褪黑素组显著低于未处理组(P<0.01),缺血预处理组显著低于未处理组(P<0.05),溶媒组与未处理组比较(P>0.05);褪黑素组与缺血预处理组相比有显著性差异(P<0.05)。褪黑素组肝组织病理改变也较未处理组明显减轻且褪黑素组优于缺血预处理组;一周生存率褪黑素组和缺血预处理组明显大于未处理组(P<0.05)。 结论 褪黑素可能通过降低肝组织ICAM-1和P-选择素的表达对移植肝缺血再灌注损伤发挥保护作用。
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