肺结节病5例临床分析

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目的探讨肺结节病的临床特点和诊断方法,提高诊断率,减少误诊。方法回顾性分析我院2009年9月至2013年6月经病理学检查确诊的5例肺结节病患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等资料,并复习相关文献。结果(1)中青年为主,女性4例,男性1例;(2)临床症状多种多样,无特异性;(3)胸部X线、CT扫描检查多提示肺门及纵隔淋巴结肿大,同时可伴有肺内病变,多为结节样改变、斑片影;(4)确诊需依赖组织病理学检查,取材方式多样,本组患者中1例行经皮肺穿刺活检,3例行胸腔镜肺活检。结论(1)肺结节病临床表现无特异性,误诊率高,其有效诊断方法复杂多样,主要包括血清生化指标、胸部X线片和CT扫描、PET/CT扫描、支气管镜检查、支气管肺泡灌洗液(BALF)检查、肺功能检查、结核菌素试验及组织病理学检查,临床上需注意鉴别诊断;(2)组织病理学检查在诊断中仍十分重要,对可疑的患者应尽早行组织病理学检查确诊。
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