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临床上,围绝经期妇女常患有萎缩性鼻炎。这可能与卵巢萎缩,雌激素水平下降有关。有人主张在妇女围绝经期使用雌激素替代疗法防止该病症,但长期使用雌激素可能导致乳腺癌、子宫内膜癌等发病率增高。因此,须寻找一种安全有效的类雌激素疗法。本实验通过植物雌激素大豆异黄酮对卵巢切除大鼠鼻粘膜萎缩的修复效果观察,进而探讨其可能的作用机制。
目的:探讨大豆异黄酮(SI)治疗卵巢切除后大鼠鼻粘模萎缩的效果。
方法:将成龄雌性SD大鼠40只随机等分4组:正常对照组(CON),卵巢切除组(OTM),卵巢切除加苯甲酸雌二醇组(OTM+EB),卵巢切除加大豆异黄酮组(OTM+SI)。用10%水合氯醛(300mg/kg)腹腔注射麻醉,无菌条件下行脊柱两侧2cm,肋弓下1cm切口开腹,切除双侧卵巢,以制造去卵巢大鼠模型。各组大鼠饲养到期后麻醉,尾静脉抽血测定血清雌二醇(E2)水平,所得数据用SPSS10.0软件作统计学分析;行鼻灌流后取鼻中隔呼吸区粘膜,一侧制作石蜡切片,HE染色,光镜观察,一侧制作超薄切片,醋酸—柠檬酸铅双重染色,透射电镜观察。
结果:OTM组30d后大鼠血清雌二醇(E2)水平较CON组明显下降,差异具有显著性(p<0.05);OTM+EB组,OTM+SI组治疗30d后,血清雌二醇(E2)水平均可恢复正常水平,与CON组相比差异无显著性(P>0.05)。OTM组30d后,光镜、电镜观察鼻中隔呼吸区粘膜全层萎缩,尤以腺体为著,血管闭塞,杯状细胞减少。鼻粘膜呈现萎缩性改变,粘膜表层纤毛稀疏、脱落、崩解,粗细不均,但纤毛结构尚清,上皮细胞排列紊乱,细胞间隙扩大,细胞内线粒体减少,凝缩,基质减少,出现空泡,内质网扩张,减少,染色质边集,细胞质浓缩,细胞缩小。腺体萎缩,杯状细胞和分泌颗粒减少。OTM+EB组,OTM+SI组经治疗30d后,鼻粘膜增厚,上皮细胞游离端纤毛增多而排列整齐,上皮细胞无空泡化及核固空泡,大部分细胞形态恢复正常,小部分细胞仍有染色质边集,粗面内质网扩张。腺体增大,血管扩张,杯状细胞增多。
结论:植物雌激素大豆异黄酮(SI)具有类雌激素的生理作用,可以恢复卵巢切除后大鼠的雌激素(E)水平,对由于雌激素(E)水平下降所致的鼻粘膜萎缩有较好的治疗作用。