目的分析吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合高位多点悬吊术治疗混合痔合并直肠内脱垂的临床疗效。方法选择2018年12月至2019年10月在我院符合纳入标准的80例混合痔合并直肠内脱垂患者,进行前瞻性队列研究。观察组接受PPH联合高位多点悬吊术,对照组接受PPH术,每组各40例。比较两组出院疗效、近期指标(手术时间、住院时间、术后尿潴留、术后疼痛、术后肛周水肿)和随访指标(术后肛门狭窄、术后肛门失禁、术后里急后重感、术后排便不尽感、术后残留皮赘、术后复发)的结果。结果术后早期指标:观察组术后第1天疼痛评分、首次排便疼痛评分、肛周水肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(3.28±0.64比3.68±1.00,4.00±1.06比4.70±0.97,10.0%比27.5%;均P<0.05)。两组手术时间、住院时间、尿潴留的发生率、术后第7天疼痛评分相比无明显差异(33.15±9.59min比30.13±9.44min,9.15±2.68d比 9.00±2.32d,17.5%比 22.5%,2.23±0.58比 2.45±0.71;均 P>0.05)。术后随访指标:观察组排便不尽感的发生率低于对照组,差异有统计学意义(5.0%比22.5%,P<0.05)。两组肛门狭窄、肛门失禁、里急后重感、残留皮赘、复发的发生率相比无明显差异(7.5%比 15.0%,2.5%比 5.0%,17.5%比 27.5%,7.5%比 12.5%,0%比 0%;均P>0.05)。两组出院疗效相比无明显差异,有效率均为100%。结论与PPH手术相比,PPH联合高位多点悬吊术治疗混合痔合并直肠内脱垂的术后疼痛轻,肛周水肿、排便不尽感的发生率更低,是目前治疗该疾病的优化术式,值得在临床上进一步推广应用。