定标活检术评价结肠小息肉活检钳除治疗效果的临床分析

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目的:通过定标活检术评价结肠小息肉活检钳除治疗效果及定标活检在结肠粘膜中的留存情况。方法:取由2012年1月至2014年7月经电子结肠镜检查发现结肠小息肉,且直径均<5mm,共120例的患者,予以小息肉粘膜定标后行活检钳除,经过6个月、12个月、18个月的跟踪随访,观察是否有活检后小息肉的复发或残留,并观察定标活检在肠道粘膜的存留时间及存留的效果,分析单次定标成功率、标记在肠道粘膜的存在情况、标记局部黏膜的组织反应及其并发症等情况。同时分析定标活检钳除的并发症等情况。结果:120例患者共有132枚息肉,行定标活检钳除,其中2例出现穿刺后血肿,未行定标及活检钳除,4例息肉定标成功后钳除息肉时将已定标黏膜一并钳除,冲洗后未见定标液残留,且局部黏膜组织较薄,为预防穿孔,未做再次定标,故即时息肉钳除率98.33%,单次定标成功率86.36%,总有效率95.45%。共有114例患者行肠镜复查,其中2例直肠小息肉复发,复发率1.75%,随访超过6个月、12个月、18个月的患者中,定标存在率分别为80.16%、75.40%、74.60%。结论:活检钳钳除结肠小息肉(直径<0.5cm)的治疗简便快捷,疗效肯定,用定标活检术评价结肠小息肉活检钳除法更为科学及精确。定标活检术在肠道黏膜中具有标识清晰,留存时间较长,适合肠道疾病的纵向对比研究,临床推广意义较大。
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