目的本研究旨在调查老年2型糖尿病患者社会参与、自我效能、抑郁与自我管理现状;探索社会参与对老年2型糖尿病患者自我管理的影响机制,分析自我效能在二者之间的中介作用;以及不同抑郁水平对中介过程的调节作用;以期为改善老年2型糖尿病患者社会参与以提高其自我管理水平提供理论依据。方法采用横断面调查设计,于2020年6月至12月目的抽样法选取安徽省某三级甲等医院内分泌科297例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、自主参与问卷（IPA）、糖尿病自我照顾量表（DSCS）、糖尿病自我效能量表（SED）、简版老年抑郁量表（GDS-15）对老年2型糖尿病患者进行调查。结果（1）老年2型糖尿病患者社会参与得分为（37.89±15.86）分。社会参与在性别、年龄、病程、并发症、教育水平、婚姻得分有统计学差异（P<0.05）。（2）自我管理得分为（62.83±12.11）分,仅有9.1%的患者自我管理水平良好。自我管理在月收入、教育水平、既往职业、并发症、居住地、Hb A1c得分有统计学差异（P<0.05）。（3）自我效能得分为（6.80±1.48）分。自我效能在性别、婚姻、月收入、教育水平、居住地、居住状况、既往职业得分有统计学差异（P<0.05）。（4）抑郁检出率为56.2%,以轻、中度抑郁为主。抑郁在年龄、婚姻、教育水平、居住地、居住状况、既往职业、月收入和并发症得分有统计学差异（P<0.05）。（5）相关分析显示,自我管理与社会参与得分（r=-0.295,P<0.01）、抑郁呈负相关（r=-0.178,P<0.01）,与自我效能呈正相关（r=0.415,P<0.01）;社会参与得分和自我效能呈负相关（r=-0.315,P<0.01）、与抑郁呈正相关（r=0.468,P<0.01）;抑郁与自我效能呈负相关（r=-0.293,P<0.01）。（6）自我效能在社会参与对自我管理的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的32.26%;抑郁对自我效能中介作用的前半路径具有调节作用（β=-0.12,P<0.05）。结论（1）老年2型糖尿病患者社会参与、自我效能、自我管理均处于中等水平,抑郁检出率为56.2%;（2）社会参与、自我效能、抑郁及自我管理具有显著相关性;（3）自我效能在老年2型糖尿病患者社会参与对自我管理的影响中起部分中介作用;（4）抑郁调节社会参与和自我效能之间的关系,抑郁对自我效能的中介作用起调节作用,有调节的中介模型成立。