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背景:本论文基于教材、文献和临床经验,深入研究拨法的演变、差异和应用;并通过导师于天源教授的临床病例,阐明了拨法的应用。文章主要讨论的治疗手法--拨法,是按摩推拿治疗肌肉、韧带、肌腱相关疾病的重要手法。于天源教授从事推拿治疗多年,并从实践中总结出一套新方法。此方法以经络理论为基础,并着眼于手法的机制和疗效。本论文目的是定义、阐明、评价拨法的演变、疗效和安全性。目的:通过查阅教科书、综述文献和总结导师于天源教授在治疗神经根型颈椎病的临床经验,研究拨法的演变、疗效和应用。方法:文章以研究拨法的演变、应用、疗效和治疗肌肉、肌腱、韧带相关疾病的原理为目的,综述了中国知网的相关文章,分析了过去57年间推拿教材上的拨法,以及总结了使用拨法治疗神经根型颈椎病的病例。在中国知网搜索使用拨法治疗多种疾病及其相关,共得到1991至2017年间的129篇文献。剔除掉缺乏证明及重复的文章,64篇文章有参考意义,而本文引用了 10篇主题相关文章。其余文章因缺乏拨法演变或以其他手法为主而被剔除。本文引用了自1959至2016年,共57年间的推拿教科书,以阐述拨法的演变和历史。并以拨法在神经根型颈椎病中的应用为例,总结了导师于天源教授在国医堂出诊时,拨法在治疗过程中的应用。结果:1.通过近十年拨法的文献比较发现,对拨法疗效的理解已日益深入,论证了近年来拨法的发展进步,并成为推拿治疗疼痛及其相关疾病的主要手法,在治疗例如颈椎病、腰椎间盘突出症等肌肉和神经相关疾病中,取得了显著疗效.2.文章亦观察了拨法如何单独使用和与其他手法,例如揉法;针灸和热敷共同使用,以期在伤科疾病的治疗中取得更好效果。此外,未观察到拨法产生明显副作用,且拨法在疼痛缓解方面有显著效果。结论:近年来,拨法有了显著提高,并成为现代推拿治疗的主要手法。在临床应用中,疗效显著,实用性强。拨法可以作为无副作用的手法,治疗疼痛及相关疾病。因此可得出结论,拨法可作为单一治疗手段,应用于肌肉、肌腱、韧带疼痛。