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目的:对贵阳城区75例妊娠期糖尿病妇女所生子女进行生理和心理方面的研究,为临床妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖的控制和其子代生长发育的监测提供有效防治的科学依据,对孕母和儿童的健康具有重要意义。 对象与方法:本研究主要运用历史性队列研究的方法,收集GDM妇女子代出生后的生长发育资料,回顾性收集GDM孕妇子代暴露的历史资料,确证暴露与结局的因果联系。以75例GDM妇女所生子代为暴露组,对其进行体检,包括生理(形态、功能)心理(智能及神经行为)的检查。以75例非GDM妊娠期健康妇女所生子女为非暴露组,按照年龄段、性别匹配。从而探讨了GDM妇女子代(暴露组)和非GDM妇女子代(非暴露组)的健康状况的是否存在差异。运用描述性统计,分析其异常率发生的变化。运用t检验、秩和检验、卡方检验比较暴露组和非暴露组的差异是否存在统计学意义(检验水平取α=0.05)。 结果:本研究调查了GDM妇女子代75例为暴露组,其中男孩42例,女孩33例,平均年龄为1.4±0.5岁。75例非GDM妇女子代(健康体检儿童)为非暴露组,其中男孩42例,女孩33例,平均年龄为1.5±0.3岁。暴露组和非暴露组儿童在年龄、出生时体重、喂养方式、等差异无统计学意义。(1)生理指标:暴露组和非暴露组男孩:经t检验得出,餐后两小时血糖值指标差异有统计学意义;经秩和检验得出,上臂围、心率两项指标差异有统计学意义。暴露组和非暴露组女孩:经t检验得出,餐后两小时血糖差异有统计学意义;经秩和检验得出,上臂围、心率两项指标差异有统计学意义。用BMI指数评价儿童营养状况,暴露组儿童中超重的占2.6%,轻度肥胖的占0%,中度肥胖的占17.3%,重度肥胖的占5.3%,与非暴露组比较,差异有统计学意义。(2)心理指标:经四格表卡方检验,暴露组儿童:MI值不及格率为36%,DQ值不及格率为29.3%,非暴露组儿童:MI值不及格率为17.3%,DQ值不及格率为14.7%,暴露组和非暴露组DQ值和MI值得分上差异均有统计学意义。暴露组和非暴露组儿童在运动功能区、智力的通过情况差异有统计学意义。 结论:通过本研究确定了GDM妇女子代与非GDM妇女子代在生理、心理发育方面共计12个指标中,BMI值、上臂围、心率、餐后两小时血糖值、MI值、DQ值共6个指标存在差异。GDM妇女子代在生理方面:儿童期有肥胖和糖代谢发生异常的趋势;在心理方面:大运动发展和智力发育存在迟缓的现象。