目的：本课题旨在通过系统的临床观察和实验研究，探讨开窗旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及机理。 方法：将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为开窗旷置术组(治疗组)和切开挂线术组(对照组)进行临床疗效的观察和对比，并对每组中的20例患者进行手术前后肛管直肠压力，肛门外括约肌肌电图及直肠感觉与肛门节制功能的对比。 结果：1、开窗旷置术治疗高位复杂性肛瘘能明显缩短创面愈合时间，减少肛门周围组织的损伤，减少术后并发症，远期肛门括约功能良好，明显优于切开挂线术。 2、开窗旷置术术后肛管最大收缩压，肛管静息压，肛管舒张压，肛门外括约肌静息波幅，大力收缩波幅，直肠阈值量，直肠恒定量，肛门首漏量，肛门保留量均降低，但下睁幅度明显小于切开挂线术(P＜0.01)。肛管最长收缩时间缩短，但缩短幅度明显小于切开挂线术(P＜0.01)。 结论：开窗旷置术是治疗高位复杂性肛瘘的一种理想术式，该术式是利用肛肠动力学原理，通过彻底清除原发病灶，减少对肛门括约肌及周围组织的损伤来保护肛门括约功能。