【摘 要】
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目的:探讨脊柱尤文肉瘤(Ewing’s Sarcoma,ES)的影像学特征、免疫组化和预后,并与非脊柱尤文肉瘤比较,深化对该病的认识,提高诊断水平。方法:回顾性分析10例经手术或穿刺活检
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目的:探讨脊柱尤文肉瘤(Ewing’s Sarcoma,ES)的影像学特征、免疫组化和预后,并与非脊柱尤文肉瘤比较,深化对该病的认识,提高诊断水平。方法:回顾性分析10例经手术或穿刺活检病理确诊的脊柱尤文肉瘤,观察分析其影像学特点、免疫组化特征和预后,与16例非脊柱尤文肉瘤进行对比。结果:10例脊柱尤文肉瘤在影像学上主要表现为椎体呈溶骨性骨质破坏,侵犯至椎管硬膜外,椎旁可见巨大软组织肿块。磁共振征象病变呈长T1和长T2弛豫信号,其中6例肿块内残余骨嵴,T2WI和T1WI呈低信号;4例肿块内点状或裂隙状短T1和长T2弛豫信号(占40%)。增强扫描,病灶实质呈明显不均匀持续强化。与非脊柱组比较,脊柱组病变体积较小,中位生存期较短(p<0.05),CD56阳性表达比例高(6/9>4/14)。尤文肉瘤内点状或裂隙状短T1弛豫信号与CD56阳性表达相关(p<0.05)。结论:脊柱尤文肉瘤影像学表现具有一定特异性,瘤内点状或短线状短T1弛豫信号有助于提示诊断,确诊仍然需要组织病理学。相对非脊柱肿瘤,脊柱尤文肉瘤CD56阳性表达率更高,预后较非脊柱肿瘤差(p<0.05)。
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