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目的探讨冠心病(CHD)病人载脂蛋白B (apoB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法采用免疫透射比浊法和散射速率比浊法,测定15例稳定型心绞痛(SAP)病人、29例不稳定型心绞痛(UAP)病人、15例急性心肌梗死(AMI)病人血清apoB和hs-CRP浓度的变化,并与22例健康体检者(对照组)进行比较。结果CHD病人血清apoBhs-CRP浓度明显增高,与对照组比较差异有显著性(t=4.31,t’=8.478,P<0.01)。CHD病人血清apoB和hs-CRP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.786和0.879,灵敏度和特异度分别为0.780,0.727和0.881,0.864。CHD病人血清apoB和hs-CRP浓度各组间比较有显著性差异(F=15.06,31.84,q=3.051-9.540,P<0.05-0.01),AMI病人血清apoB和hs-CRP浓度明显高于UAP病人和SAP病人(q=3.051-9.540,P<0.05~0.01),UAP病人血清apoB和hs-CRP浓度明显高于SAP病人(q=4.485,5.598,P<0.01)。AMI病人血清apoB、hs-CRP的AUCROc分别为0.935,0.988,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为1,0.727和0.933,0.955;UAP病人的AUCRoC分别为0.816和0.940,其灵敏度和特异度分别为0.793,0.727和0.931,0.864;SAP病人的AUCRoC分别为0.580,0.652。CHD病人血清apoB与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.718,P<0.01)。结论血清apoB和hs-CRP浓度的变化对CHD具有一定的诊断价值,也可作为评价价CHD危险程度的指标之一。