【摘 要】
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目的:机器人辅助前列腺根治术（RARP）在世界范围内得到越来越广泛的应用,通过所有相关的比较研究,对机器人辅助前列腺根治术（RARP）和腹腔镜下前列腺根治术（LRP）的围手术期、肿瘤学和功能性结果进行系统回顾和荟萃分析。方法:通过检索Web of Science、Pub Med、Embase、Cochrane library、中国知网和万方数据库,查找比较RARP和LRP的临床对照研究相关文献,包
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目的:机器人辅助前列腺根治术（RARP）在世界范围内得到越来越广泛的应用,通过所有相关的比较研究,对机器人辅助前列腺根治术（RARP）和腹腔镜下前列腺根治术（LRP）的围手术期、肿瘤学和功能性结果进行系统回顾和荟萃分析。方法:通过检索Web of Science、Pub Med、Embase、Cochrane library、中国知网和万方数据库,查找比较RARP和LRP的临床对照研究相关文献,包括随机对照试验（RCT）和非随机比较研究（包括前瞻性和回顾性研究）。检索时限从建库至2020年2月10日,根据纳入和排除标准,两位评价者各自筛查文献、进行质量评价和提取数据,通过Revman 5.3统计软件进行荟萃分析。研究指标包括手术时间、术中失血量、临床输血率、术后导尿管留置时间、术后住院时间、整体并发症发生率、切缘阳性率、神经保存率、勃起功能障碍发生率和尿控恢复率。结果:在文献检索中确定了19项研究,包括2项随机对照试验、6项前瞻性研究和11项回顾性研究。以调查和比较前列腺癌患者RARP和LRP的围手术期、肿瘤学和功能性结果。结果表明,RARP与LRP在手术时间（WMD=-13.49[-35.50,6.53],P=0.19）、术中出血量（WMD=-17.32[-59.11,24.47],P=0.42）、术后导尿管留置时间（WMD=0.12[-0.46,0.70],P=0.68）、术后住院时间（WMD=-0.41[-0.90,0.08],P=0.10）、并发症发生率（OR=0.90[0.54,1.48],P=0.67）、切缘阳性率（OR=1.10[0.96,1.26],P=0.17）这6项结局指标无明显差异;在临床输血率（OR=0.58[0.41,0.82],P=0.002）、神经保存率（OR=1.24[1.07,1.43],P=0.004）、勃起功能障碍发生率（OR=0.40[0.26,0.59],P<0.00001）、尿控恢复率（OR=1.81[1.37,2.39],P<0.0001）这4项指标中,RARP优于LRP。结论:机器人辅助前列腺癌根治术在治疗前列腺癌时是安全有效的,且在临床输血率、神经保存率、勃起功能障碍发生率、尿控恢复率指标上更能让患者获益。本次荟萃分析纳入的研究质量不高,病例数量有限,存在局限性,所以需要大样本随机对照研究进而明确结论。
其他文献
背景与目的:近年来,临床工作中肾肿瘤检出率大幅增长,而大多数健康体检发现的病变是小肿瘤,其中就包含了极少部分位置特殊的肿瘤——内生性肾肿瘤。因解剖结构的高度复杂以及手术治疗的高难度和高风险,使其倍受国内外泌尿外科专家学者的关注,其治疗方案包括手术治疗（包括根治性肾切除术和保留肾单位手术）、微创治疗（包括射频消融、冷冻消融和微波消融等）以及主动监测。本研究探讨内生性肾肿瘤病理性质的影响因素,为临床医
研究目的:1.回顾性分析乳腺癌（Breast cancer,BC）骨转移患者的临床病理特征及其与骨转移（Breast cancer bone metastasis,BCBM）发病风险之间的关系。2.初步建立nomogram模型预测临床患者骨转移风险。研究方法:回顾性收集2017年01月至2020年01月于南昌大学第一附属医院乳腺外科首次确诊的137例乳腺癌患者的临床病理特征资料,包括经核素骨扫描及
目的:探究系统性免疫炎症指数、甲胎蛋白和肿瘤直径与可切除性肝细胞肝癌（HCC）患者微血管侵犯（MVI）的发生以及无复发生存期（RFS）之间的关系,并建立相应的术前预测模型。方法:回顾性分析2017年9月至2020年9月在南昌大学第一附属医院行肝癌切除术的283例患者的临床资料,并根据病理结果,将患者分为有MVI组（143例）和无MVI组（140例）。根据受试者工作特征（ROC）曲线确定相关临床指标
目的:系统评价术中应用吲哚菁绿荧光血管造影是否能减少直肠癌术后吻合口漏及术后并发症。方法:计算机检索PubMed、web of science、Cochrane Library、VIP、CNKI、万方等数据库,收集关于术中应用吲哚菁绿荧光血管造影（ICG FA）减少直肠癌术后吻合口漏的研究,检索时间为建库至2020年7月。对符合筛选标准的文献进行质量评价和资料提取,应用Review Manager
目的:探讨多参数磁共振与经直肠超声认知融合成像引导下经会阴前列腺靶向穿刺在前列腺癌中的诊断价值。方法:回顾性分析自2020年7月到2021年1月因怀疑前列腺癌在我院行前列腺穿刺的患者99例,所有患者均行MRI-TRUS认知融合靶向活检（MRI-TB）+系统活检（SB）,记录患者的患者年龄、总前列腺特异性抗原（TPSA）、游离PSA（f PSA）、FPSA/TPSA、PSA密度（PSAD）、前列腺体
目的:本研究通过检测TRK、CyclinD1及CyclinA1在各级别胶质瘤中的表达情况,分析TRK、CyclinD1及CyclinA1在不同级别胶质瘤中表达水平及预后的关系。方法:选择2017至2019年间从南昌大学第一附属医院病理科确诊40例胶质瘤样本,运用免疫组化法分别检测胶质瘤样本中TRK、CyclinD1、CyclinA1的表达情况,荧光原位杂交法（FISH）检测NTRK融合在胶质瘤中的
目的:对比分析完全经腹腔肾输尿管全长切除术（complete transperitoneal laparoscopic nephroureterectomy,CTLNU）、传统后腹腔镜下肾输尿管全长切除术（traditional retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy,TRLNU）和后腹腔镜下肾输尿管全长切除术联合经尿道电切术（retrope
目的:探讨孤立性髓系肉瘤（Isolated meyloid sarcoma,IMS）的临床特点、治疗方案、治疗效果以及相关预后因素,以期提高对IMS的认识。方法:对2010-2020年南昌大学第二附属医院诊断的以及搜索并筛选知网和Pub Med上已发表的病例,收集患者的临床资料、诊断、治疗方案、治疗效果及随访结局,并进行回顾性分析。结果:本研究共纳入90例IMS患者中,其中男女比为1.25:1;中
老城区的现状极为复杂,涉及多方面的内容,比如人口、用地、公共设施、遗址保护区环境协调等,处于"过度城市化"或"滞后城市化"阶段。对老城区进行控制性详细规划,不仅要面临其城市中心结构性与功能性的失调问题以及固有的物质性老化问题,还需要关注土地的重新利用以及行政中心搬迁对原有结构的影响等。因此,在当前时代背景下,控制性详细规划人员需要充分了解老城区的现状以及存在的问题,并结合城市整体功能合理性以及未来
目的:我们讨论剑突下入路与单侧胸入路胸腔镜下胸腺扩大切除术这两种不同手术入路在治疗Masaoka-Koga I-II期胸腺瘤患者中围术期临床疗效的差异性。方法:完整收集南昌大学第一附属医院从2018年01月-2020年12由同组胸外科医生诊治并接受微创胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）且术后病理明确诊断为胸腺瘤（Thymoma）的患者,