标准化残肝体积预测泡型肝包虫病患者术后发生肝功能不全的研究

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目的:探索标准化残肝体积在预测肝泡型包虫病患者行手术治疗后发生肝功能不全中的作用。方法:(1)研究对象:收集青海大学附属医院肝胆胰外科2014.11—2016.01期间行半肝切除的泡型肝包虫病患者临床资料;(2)三维重建:对患者薄层CT资料通过IQQA-LIver软件行肝脏三维重建。(3)统计分析:统计软件采用SPSS17.0,对分类变量采用两独立样本的t检验,对分类变量采用χ2检验,多因素分析,ROC曲线预测最佳值。结果:(1)收集2014.11—2016.01期间263例行手术的泡型肝包虫患者临床资料,经筛选符合纳入排除标准的为39例。(2)经单因素分析标准化残肝体积是术后发生肝功能不全的影响因素,多因素分析提示标准化残肝体积是术后肝功能不全的独立的影响因素。(3)ROC曲线分析结果提示:当标准化残肝体积为365.14ml/m2时,此时的灵敏度与特异度之和最大。结论:(1)通过本研究发现SRLV与HAE患者术后发生肝功能不全密切相关,是独立的影响因素。(2)通过进一步分析我们得到SRLV最佳临界值为365.14ml/m2,当SRLV为小于365.14ml/m2时,术后发生PLD的风险明显增加;同时该临界值为HAE患者行术前残肝体积评估提供一个量化参考指标。
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