胃早癌及癌前病变行内镜下切除术与外科手术治疗的对比研究

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目的研究内镜下切除术(Endoscopic resection,ER)治疗胃早癌及癌前病变的有效性、安全性,并与采取外科手术治疗的患者进行对比,比较两种手术方式的效价及疗效差异。方法纳入2014年1月至2016年12月我院就诊且术后病理证实为胃早癌或癌前病变的患者,共计141例。收集的资料包括年龄、性别、症状、住院时间及费用、病灶大小及部位、病理类型、浸润深度、并发症等。结果ER组共106例患者,外科组35例,两组病灶平均直径分别为1.8±1.0cm、2.2±0.9cm。外科组完全切除率略高于ER组(97.1%比95.3%,P=1.000),但并发症显著增加(20%比4.7%,P=0.014)。ER组与外科手术组平均住院时间分别为9.6±3.9天、18.4±3.6天,平均住院费用分别为22854.7±12512.2、66905.6±22130.6元,具有统计学差异(P值均<0.001)。结论内镜下切除与外科手术疗效相当,但并发症、住院时间和费用明显降低,应作为胃早癌及癌前病变首选治疗手段。
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