结缔组织疾病胸部HRCT早期影像改变的研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:lzx6963817
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目的:1、探讨结缔组织疾病继发间质性肺病(CTD-ILD)的胸部早期表现,为临床早期治疗提供依据,从而改善患者生活质量及预后。2、比较普通CT与HRCT对结缔组织疾病继发间质性肺病(CTD-LD)的胸部早期表现的诊断敏感性。方法:收集2010-2011年在山西医科大学第二附属医院风湿科确诊的结缔组织疾病患者33例,所有患者均依据相应的诊断标准确诊,其中男13例,女20例;年龄:25-78岁。收集相关化验结果,包括血尿常规、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等。每例患者均行普通CT、胸部高分辨CT(HRCT)检查。分析33例患者相应的普通CT及HRCT的影像学表现,总结出现胸膜下线、磨玻璃影早期表现的情况,对结果进行统计学分析。结果:结缔组织病患者共33例,其中类风湿关节炎18例,原发干燥综合症4例,系统性红斑狼疮8例,强直性脊柱炎3例,普通CT共发现胸部早期阳性表现9例,HRCT为18例;HRCT影像表现中胸膜下线者共5例,磨玻璃影共15例,同时有胸膜下线及磨玻璃密度影改变的患者2例。对普通CT、HRCT的早期表现进行统计分析表明,两者对结缔组织疾病继发间质性肺病的胸部早期表现检出率是有差别的,即HRCT较普通CT发现胸部早期表现的敏感性更高,影像清晰度更好。结论:1、HRCT对于CTD-ILD患者早期肺损害的诊断有重要价值,可为临床的早期诊断和治疗以及疗效观察提供依据。2、HRCT较普通CT发现结缔组织疾病继发间质性肺病的胸部早期影像表现的敏感性更高,影像清晰度更好。
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