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目的： 糖尿病神经系统并发症是糖尿病常见的并发症之一，约60％的病人有周围神经和植物神经受累，称为糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)，目前其发病机制还未完全阐明。近年来，随着糖尿病及其并发症基础研究的进展，如神经血流量测定、神经病变超微结构和酶动力学的研究，对糖尿病DPN的发病机制有进一步的认识。本研究目的是： 1、观察还原型谷胱甘肽对糖尿病周围神经病变病人血浆内皮素、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平的影响。 2、观察还原型谷胱甘肽对糖尿病病人正中神经及胫神经的感觉纤维和运动纤维传导速度的影响。 3、观察糖尿病病人正中神经及胫神经的感觉纤维和运动纤维传导速度的变化与血浆内皮素变化之间的关系。 4、本研究探讨了还原型谷胱甘肽治疗糖尿病周围神经病变的作用机理。 方法： 1、研究对象：选择山东省千佛山医院2004年9月～2006年3月糖尿病伴周围神经病变住院病人96例。糖尿病诊断标准采取1999年WHO诊断标准。糖尿病病程2～27年，平均12.6年。患者年龄在34～61岁之间，平均年龄47.2±10.7岁。其中男性45例，女性52例。随机分为2组，其中治疗组64例，对照组33例。 2、测定生化指标：所有病人均给予口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖，病人血糖控制在4.82～12.28mmol／L。治疗组给予还原型谷胱甘肽2.4g加入0.9％氯化钠250ml静脉滴注，每日1次，治疗四周。对照组不给予特殊处理。于治疗前及治疗结束后采集患者清晨空腹肘静脉血测定血浆内皮素(endothelin-1，ET-1)、