目的 研究PTTG、CD34蛋白在垂体腺瘤中表达，探讨PTTG表达、抗CD34单抗标记肿瘤血管生成与腺瘤侵袭性的关系及其临床意义。方法 收集从1998年6月到2001年7月我科经手术切除的44例垂体腺瘤标本及3例正常垂体组织，均经4%的福尔马林固定、石蜡包埋。回顾这些病例的详细临床资料，联合运用Knosp影像学标准及任祖渊标准，参考术中情况，将肿瘤标本分为侵袭组与非侵袭组；然后运用免疫组化的方法检测这47例标本中PTTG蛋白表达、抗CD34单抗标记肿瘤血管生成（其指标为MVD）的情况；最后分析PTTG表达、肿瘤血管生成与垂体腺瘤侵袭性的内在关系，初步探讨PTTG表达、肿瘤血管生成之间的联系，观察侵袭性垂体腺瘤疗效与综合治疗措施之间的关系。结果1. 免疫组化实验结果显示PTTG癌蛋白主要表达于瘤细胞浆及细胞膜，呈棕黄色染色颗粒，在侵袭性垂体腺瘤组中显著高表达，在非侵袭性腺瘤组中有一定表达，在正常垂体组织中未见表达，PTTG表达水平与垂体腺瘤侵袭性密切相关（P﹤0.001）；CD34蛋白阳性染色为棕褐色，定位于胞浆中为由内皮细胞形成的条索状或裂隙状，孤立或簇状结构，有管腔，在侵袭性垂体腺瘤组中显著高表达，在非侵袭性腺瘤组及正常垂体组中也有一定表达，抗CD34单抗标记的肿瘤血管生成情况与垂体腺瘤侵袭性密切相关（P﹤0.001），非侵袭组及正常垂体组表达无统计学差异；PTTG表达与抗CD34单抗标记的肿瘤血管生成情况呈显著正相关(r = 0.795, P﹤0.001)。2. 临床资料分析显示垂体腺瘤侵袭性与肿瘤大小、手术切除率、疗效相关（P﹤0.05）;在侵袭组中手术加放疗分组的疗效要优于单纯手术分组<WP=7>（P﹤0.05）。结论 1. 原癌基因PTTG表达水平和抗CD34单抗标记的肿瘤血管生成情况与垂体腺瘤侵袭性密切相关，我们认为它们可作为腺瘤侵袭性的分子标志。2. 侵袭性垂体腺瘤疗效提高有赖于综合治疗措施：显微及微创神经外科手术、术后辅助性放疗、以及未来抗血管生成、免疫基因治疗