DAPK1、RARβ及APC在甲状腺癌中的蛋白表达及意义

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目的:探讨DAPK1、RARβ及APC三种抑癌基因,在甲状腺癌中的表达及其意义。方法:1、本课题选择3种已被确认的与腺癌相关的抑癌基因(DAPK1、RARβ和APC);2、采用免疫组织化学S-P法检测63例甲状腺癌、21例甲状腺腺瘤、13例桥本氏甲状腺炎、10例结节性甲状腺肿及12例正常甲状腺组织中DAPK1、RARβ及APC蛋白的表达。结果:1、DAPK1在甲状腺各种疾病组织中的蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05),DAPK1蛋白表达的阳性率从高到低依次为正常组织(83.3%,10/12)>结节性甲状腺肿(60%,6/10)>桥本氏甲状腺炎(53.8%,7/13)>甲状腺腺瘤(47.6%,10/21)>甲状腺癌(28.6%,18/63);2、RARβ在甲状腺各种疾病组织中的蛋白表达差异有统计学意义(p<0.05),RARβ蛋白表达的阳性率从低到高依次为桥本式甲状腺炎(23.1%,3/13)<正常组织(33.3%,4/12)<结节性甲状腺肿(40.0%,4/10)<甲状腺腺瘤(61.9%,13/21)<甲状腺癌(76.2%,48/63);3、APC在甲状腺各种疾病组织中的蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);APC的蛋白表达的阳性率为正常组织(50.0%,6/12)、结节性甲状腺肿(30%,3/10)、桥本氏甲状腺炎(46.2%,6/13)、甲状腺腺瘤(38.1%,8/21)及甲状腺癌(44.4%,28/63);4、DAPK1和RARβ蛋白表达水平与PTC和FTC的临床分期、淋巴结转移密切相关;有淋巴结转移组的DAPK1阳性率为13.5%,明显低于无转移组(44.4%);有淋巴结转移组的RARβ阳性率为78.3%,明显高于无转移组(44.4%);5、DAPK1、RARP和APC的蛋白表达与年龄、性别和民族无关(P>0.05)。6、在甲状腺癌中,尚不能认为DAPK1与RARβ的蛋白表达之间有相关关系(P>0.05);尚不能认为RARβ与APC的蛋白表达之间有相关关系(p>0.05);DAPK1与APC的蛋白表达,在甲状腺癌中呈中度正相关(r=0.445,0.4<r<0.7,P=0.000,P<0.05)。结论:1、在甲状腺癌中,抑癌基因DAPK1的表达缺失与APC的表达有一定的相关性,DAPK1的表达与甲状腺癌的发生、淋巴结转移和预后密切相关,检测DAPK1可以作为预测甲状腺癌淋巴结转移潜能及预后的有价值的参考指标。2、RARβ蛋白在甲状腺癌中高表达,其表达与甲状腺癌的发生发展及淋巴结转移相关,检测RARβ可以作为预测甲状腺癌淋巴结转移潜能的有价值的参考指标。3、APC基因在甲状腺癌及正常组织中的蛋白表达差异不大,其作为甲状腺癌诊断标记物的价值有待进一步研究。
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