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目的：采用对照研究方法,探讨以小陷胸汤为主方,配合常规处理方法,对采用术中单肺通气的胸外科手术、术后辨证为痰热内结的患者,出现咳嗽、痰黄、难咯出、舌红、苔黄腻、脉弦等情况的辨证施治,以期做到改善症状,减少术后肺部并发症,促进患者术后恢复的效果。为小陷胸汤预防胸部手术后肺部并发症提供科学而客观的临床研究资料。对象与方法：从2011年9月到2012年4月在我院接受胸外科手术,术中采用单肺通气,术后辨证为痰热内结的37例患者。分为治疗组与对照组,治疗组在使常规处理(抗感染、稀释痰液)的基础上,配合小陷胸汤,随证加减治疗,对照组则不服用汤药。观察患者术后咳嗽程度、痰色量质、咳痰难易程度,血白细胞等情况,根据文献研究,设计观察表评分,观察分数变化及血液分析中的白细胞计数变化,采用SPSS13.0进行统计分析。结果：1.两组患者在术后总评分比较上,术后第1天无明显差异(p=0.522)；术后第4天、第7天治疗组评分均低于对照组,其中术后第4天有显著性差异(p=0.014,p<0.05)。2.在术后咳嗽、痰量、痰液质量评分比较上,两组均无明显差异(p>0.05)。在咳痰程度上,治疗组治疗效果优于对照组,但无明显差异(p>0.05)。在术口疼痛上,治疗组治疗效果优于对照组。其中术后第7天有显著性差异(p=0.017<0.05)。在排便情况上,治疗组术后第4、7天治疗效果均优于对照组,且有显著性差异(p<0.05)。3.两组所有评分经配对样本T检验,治疗后评分均有明显下降(p<0.05)。4.两组患者术后白细胞情况,治疗组稍优于对照组,但无明显差异(p>0.05)。结论：小陷胸汤对于采用术中单肺通气的胸外科手术、术后辨证为痰热内结的患者,出现咳嗽、痰黄难咯出、舌红、苔黄腻、脉弦等情况能明显改善。其中以改善术后排便情况最为明显。