目的应用实时三维超声(RT-3DE)及二维斑点追踪(2D-ST)技术评价非酒精性肝硬化患者左心房结构及功能变化。方法收集非酒精性肝硬化患者60例,根据肝功能分为Child-Pugh A级、B级、C级组,并收集健康志愿者16名为对照组。采用RT-3DE测量左心房径线(LAD)、最大容积(LAVmax)、收缩前容积(LAVpre)、最小容积(LAVmin),计算左心房整体射血分数(LATEF)、扩张指数(LAEI)、主动射血分数(LAAEF)及被动射血分数(LAPEF)。采用STI测量左心房整体收缩期、舒张早期和舒张晚期平均峰值应变(mSs、mSe、mSa)及应变率(mSRs、mSRe、mSRa),计算左心房僵硬度(LASt)。结果与对照组比较,Child-Pugh A级、B级、C级组LAD、LAVmax、LAVpre、LAVmin及LASt增高(P均<0.05);Child-Pugh B级、C级组LAPEF、mSe、mSRe减低(P均<0.05);Child-Pugh A级、B级组LATEF、LAEI、mSs、mSRs、LAAEF、mSa、mSRa增高(P均<0.05),C级组LATEF、LAEI、LAAEF增高(P均<0.05),mSs、mSRs减低(P均<0.05)。LASt与LAEI、mSs、mSRs、LAPEF、mSe、mSRe呈负相关,与LATEF、LAAEF、LAVmax、LAVpre、LAVmin、mSa、mSRa无相关性。结论非酒精性肝硬化患者左心房随肝功能恶化出现不同程度的功能障碍,RT-3DE和2D-ST技术可早期发现及评估左心房结构和功能的异常。