【摘 要】
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由于皮肤、粘膜表面受损或器官组织的完整性破坏形成伤口。伤口的愈合过程复杂,易出现并发症,复发的频率也是显著的。在创伤愈合期间,医用敷料起到代替伤口表面的作用,促进伤口愈合。同时,新型医用敷料相比于传统医用敷料还具有强效抗菌、止血、减少瘢痕、高效吸收伤口渗出液、加速伤口愈合等功能,为患者减轻痛苦、尽早治愈患处,有广阔的市场前景。壳聚糖(CS)具有广谱抗菌性,以聚乙烯醇(PVA)为助纺剂,采用静电纺丝
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由于皮肤、粘膜表面受损或器官组织的完整性破坏形成伤口。伤口的愈合过程复杂,易出现并发症,复发的频率也是显著的。在创伤愈合期间,医用敷料起到代替伤口表面的作用,促进伤口愈合。同时,新型医用敷料相比于传统医用敷料还具有强效抗菌、止血、减少瘢痕、高效吸收伤口渗出液、加速伤口愈合等功能,为患者减轻痛苦、尽早治愈患处,有广阔的市场前景。壳聚糖（CS）具有广谱抗菌性,以聚乙烯醇（PVA）为助纺剂,采用静电纺丝法制备CS/PVA纤维膜,具有高孔隙率及比表面积,起到促进细胞的黏附和增殖、抗菌、消炎及止血作用,从而加速创面愈合。同时,将盐酸环丙沙星（Cip Hcl）载入到CS/PVA纤维膜中,利用CS与Cip Hcl协同抗菌作用,提高材料抗菌性。海藻酸钠（SA）与羧甲基纤维素钠（CMC）具有良好的吸湿、止血和生物相容性,通过冷冻干燥法制备气凝胶,其具有连通的多孔结构,可以大量吸收伤口渗出液,并形成有利于伤口愈合的湿态环境,从而促进伤口愈合。将壳聚糖载药纤维膜、海藻酸钠气凝胶与无纺布胶布进行复合,制成复合型的医用敷料,抗菌与吸湿两者的优势结合,将成为比较理想的新型复合敷料。本文的主要研究内容和结论如下。（1）采用静电纺丝法制备不同质量比CS/PVA纤维膜,通过纤维形貌、物质组成对混纺纤维膜进行分析、表征,优选CS/PVA质量比为30/70。通过单因素实验和正交实验设计探究纺丝工艺参数对纤维形貌的影响,优选纺丝工艺参数为:纺丝电压18k V、纺丝速率0.7m L/h、接收距离14cm、针头19G。该条件下制备的CS/PVA纤维的平均直径为329.84nm,CV值为14.66%。（2）采用柠檬酸、京尼平两种交联体系交联CS/PVA纤维膜,通过交联纤维膜表观形貌、物质组成、耐水性、吸湿及保湿性测试,分析不同交联体系对纤维膜的结构及性能的影响,优选京尼平交联体系交联6h。该交联参数下,CS/PVA纤维膜耐水性提高44.38%,并且交联后纤维膜形貌良好,保持了纤维膜的高比表面积结构。（3）采用静电纺丝法制备SA/PVA/CMC纤维膜,冷冻干燥法制备SA/CMC气凝胶,通过表观形貌、红外、吸湿及保湿性能进行表征、分析。纤维膜与气凝胶的保湿性差异不大,但是气凝胶结构保湿性大幅度提高,有利于渗出液的保持,加快伤口的愈合,符合湿性愈合理论。优选SA/CMC气凝胶中SA浓度2%,CMC占比5%。（4）制备添加抗菌剂盐酸环丙沙星的CS/PVA纤维膜,探究载药纤维的表观形貌、红外、药物的释放性能。载药纤维膜纤维形貌良好,药物成功被CS/PVA纤维所包裹。交联后,载药CS/PVA纤维中的药物可以达到缓释效果,避免药物突释现象。释放时间达到7天后,药物的累积释放率分别为85.03%（2%CS/PVA/Cip Hcl）、86.63%（4%CS/PVA/Cip Hcl）、87.38%（6%CS/PVA/Cip Hcl）。（5）载药纤维膜为抗菌层、SA气凝胶为吸湿层及无纺布胶布为支撑层,制备复合敷料,探究其吸湿、保湿及抗菌性。复合后,敷料的吸湿率及保湿率明显增加,能够较好地吸收伤口渗出液,维持伤口的湿态环境。通过琼脂平皿扩散法测试复合敷料的抗菌性能,发现CS/PVA纤维膜对金黄色葡萄球菌没有明显的抗菌效果;CS/PVA纤维膜载药后,出现抑菌圈,且随着药物含量的增加,抗菌效果越显著。Cip Hcl含量为6%时,抑菌圈的宽度达10.64±0.12mm。
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