党的十七大提出了建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平的目标。社区卫生服务(Community Health Service简称CHS)是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础，是实现人人享有初级卫生保健目标的基本途径。它提供的是面向社区、以家庭为单位、以个人为中心的整体化服务，不仅向社会大众提供便捷、连续、综合、协调、价廉的医疗服务，而且它在提高卫生服务公平性、可及性以及本身具有的人文特点，体现着社会公平的伦理思想和构建和谐社会的价值诉求。 由于片面强调市场化的重要性--忽视保障广大公民基本健康权益和促进社会公平，群众对社区卫生服务的信任感和满意度普遍较低。这种负面影响突出表现为：政府作为维护公民健康权益的主导者，存在职责缺位；社区卫生服务机构作为卫生事业公益性的承担者，追逐经济利益；社区卫生服务人员作为居民健康的“守门人”，职业道德问题严重。城市社区卫生服务在我国虽经过10余年的发展，数量和覆盖范围上得到了长足发展，但从建设质量和实施效果上，仍然处于初始阶段。 长期以来，医学伦理学一直是中国卫生事业的传统研究视域。在新医改政策刚刚推出，把发展社区卫生服务定位于医改重点工作之际，社区卫生服务发展却面临困境。本文从建设社会主义和谐社会的高度出发，采用理论分析结合比较分析的方法对社区卫生服务伦理建设进行研究，综合运用思想政治教育学、医学伦理学、全科医学等相关学科的理论，较为深入地探讨了社区卫生服务伦理建设问题。系统论述了政府、社区卫生服务机构和社区卫生服务人员三方主体，应站在保障健康权益和促卫生公平的伦理基础上，才能实现提高公众健康水平的价值目标。否则，其公平性无法得到实现，其效用无法满足居民的需求，其质量无法得到居民的信任和满意。因此，客观地研究社区卫生服务伦理建设，无论是从改变目前社区卫生服务面临的“叫好”不“叫座”的尴尬境界看，还是从建设和谐社会的目标看，都是一个值研究的课题。本研究试图拓宽医德研究的视域，立足于卫生公平性是初级卫生保健的核心，为进一步加快完善社区卫生服务体系建设和医德医风建设提供有益的参考。 全文分为四个部分：前言，主要介绍了研究的背景、目的和意义；第一部分界定了社区卫生服务伦理涵义、关系及价值功能；第二部分分析了目前社区卫生服务伦理建设存在的问题，探讨了这些问题产生的原因；第三部分全面、系统地提出了社区卫生服务伦理建设途径。