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目的观察急性闭角型青光眼治疗前后不同时间点发作眼和对侧眼视网膜神经纤维层厚度及视野变化特征。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者27例,在急性期内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)平均及上、下、鼻、颜侧的厚度,将发作眼与对侧眼的数据进行比较,以及眼压控制后1、2、3、6、12月后发作眼RNFL厚度的变化。用Octopus视野计测量急性闭角型青光眼患者发作期及6个月、12个月的视野变化。研究中涉及的相关数据均使用SPSS21.0统计学软件处理,计数资料和计量资料分别以百分数(%)和均数标准差(χ±s)形式表示,比较结果分别使用T检验、pearson相关性分析,P<0.05作为统计学意义评价标准。结果原发性急性闭角型青光眼(Primary acute angle closure glaucoma,PAACG)急性期病人发作眼较对侧眼的RNFL厚度增加,且发作眼上方、下方、鼻侧和颞侧各个象限的RNFL较对侧眼均增厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。发作眼眼压控制后1月、2月、3月,两组间RNFL厚度差异无统计学意义(P>0.05);眼压控制后6、12月,发作眼组的RNFL较对侧眼变薄,差异有统计学意义(P<0.05),以上方和下方变薄为主,差异有统计学意义(P<0.05)。PAACG急性期及眼压控制后6个月、12个月发作眼组的平均光敏感度(Mean sensitivity,MS)低于对侧眼,而平均缺损(Mean dafect,MD)高于对侧眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。PAACG急性期发作眼时RNFL厚度与眼轴,视力与RNFL厚度无明显相关关系,无统计学意义(P>0.05),RNFL厚度与发作时间有相关关系,有统计学意义(P<0.05)。结论 1.PAACG急性期发作眼RNFL厚度的平均值及上、下、鼻、颞各象限厚度均高于对侧眼组,且RNFL增厚程度与眼压增高时间呈正相关。2.PAACG手术治疗后6个月,12个月急性期发作眼RNFL厚度的平均值及上、下象限厚度均低于对侧眼组。3.PAACG急性期以及手术治疗后6个月、12个月发作眼视野MS值低于对侧眼组。