目的：检测胃癌大肠癌患者手术前后外周血中survivin剪接变体表达情况,并探讨外周血survivin剪接变体作为肿瘤微转移标志物的临床意义。　　方法：通过外周血肿瘤细胞的富集和RNA的提取，以实时荧光定量RT-PCR法检测74例胃癌大肠癌患者手术前后及20例正常对照外周血中 survivin剪接变体survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B mRNA表达水平，随后进行受试者工作特征曲线（ROC）曲线分析。　　结果：对照组与胃癌大肠癌患者组术前外周血中 survivin剪接变体 survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B mRNA表达水平有显著性差异（均p<0.001）,胃癌大肠癌患者手术前后 survivin剪接变体 survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B mRNA表达水平有显著性差异（survivin,survivin-2B p<0.01；survivin-△Ex3 p<0.001）。Survivin-△Ex3、survivin-2B mRNA在胃癌大肠癌患者外周血表达与患者性别（P>0.05）、年龄（P>0.05）、肿瘤类型（P>0.05）、分化程度（P>0.05）、淋巴结转移（P>0.05）及临床病理分期（P>0.05）均无统计学上的相关性；survivin mRNA在胃癌大肠癌患者外周血表达与患者性别（P>0.05）、年龄（P>0.05）、肿瘤类型（P>0.05）、淋巴结转移（P>0.05）及临床病理分期（P>0.05）均无统计学上的相关性；但与分化程度密切相关(P<0.01)。三种剪接变体 survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B的灵敏度分别是0.865，0.919，0.716；特异度分别是0.825，0.950，0.750；ROC曲线下面积分别为0.939，0.969，0.746。八种模式联合检测中，以survivin或survivin-△Ex3阳性模式的灵敏度和特异度最高，分别为0.973和0.825。　　结论：外周血中survivin、survivin-△Ex3和survivin-2B阳性表达量与胃癌大肠癌关系密切：（1）当肿瘤患者外周血中检测到survivin剪接变体mRNA表达即提示存在微量癌细胞的血行播散或淋巴结转移；（2）实时荧光定量RT-PCR检测胃癌大肠癌患者血循环中survivin剪接变体 mRNA的表达具有一定的灵敏度和良好的特异性；（3）外周血survivin剪接变体有希望成为一种临床实用的肿瘤微转移标志物。