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目的:建立高脂血症+PCSK9高表达小鼠脂代谢异常的动物模型,研究地奥心血康对其干预作用和机制,以期为地奥心血康降脂相关临床应用提供进一步的科学依据。方法:(1)高脂血症+PCSK9高表达动物模型研究:分别以啮齿类动物标准饲料或者高脂饲料(标准饲料+0.25%胆固醇+20%乳脂)喂养APOE-/-小鼠,以标准饲料喂养野生型C57BL/6J小鼠为空白对照,观察小鼠的一般生长状况,并于饲养第18周收集血清,采用酶法检测各组小鼠血清TC,TG,LDL-C水平,ELISA检测血清PCSK9含量,收集肝脏及腹主动脉并采用油红O染色观察肝脏脂质堆积及主动脉粥样硬化斑块的形成;(2)地奥心血康对APOE-/-+HFD小鼠脂代谢及PCSK9水平的影响:采用高脂饮食喂养APOE-/-小鼠复制高脂血症+PCSK9高表达模型,以高、中、低剂量(160,80,40 mg/kg)分别灌胃给予地奥心血康,以灌胃给予10 mg/kg阿托伐他汀作为阳性对照,每周检测各组小鼠体重,饮食及饮水量,连续造模及给药18周,收集各组血清检测TC,TG,HDL-C,LDL-C水平及PCSK9水平,另收集肝脏及腹主动脉,检测肝脏组织脂质堆积及动脉粥样硬化斑块形成;(3)地奥心血康干预APOE-/-+HFD小鼠异常脂质代谢的机制研究:提取肝脏组织mRNA及蛋白,采用qReal Time-PCR检测肝脏组织PCSK9及LDLR mRNA的表达,Western Blot检测肝脏组织LDLR蛋白的表达。结果:(1)高脂血症+PCSK9高表达动物模型研究:(1)与空白对照组比较,同周龄APOE-/-小鼠血清TC,TG,LDL-C水平均显著升高(P<0.01),PCSK9水平无显著性差异。(2)与APOE-/-+ND组比较,在造模第18周,APOE-/-+HFD组小鼠血清PCSK9水平显著性升高(P<0.01)。(3)在造模第18周,APOE-/-小鼠肝脏均出现大量脂质堆积,其中APOE-/-+HFD组小鼠肝脏脂质含量尤为密集;APOE-/-+ND组小鼠开始出现动脉粥样硬化斑块,而APOE-/-+HFD组小鼠出现明显的动脉粥样硬化斑块。(2)地奥心血康对APOE-/-+HFD小鼠脂代谢及PCSK9水平的影响:(1)与模型组比较,给药地奥心血康18周对小鼠体重、饮水、饮食无显著影响,但各剂量组均能显著降低APOE-/-+HFD小鼠血清TC,TG,LDL-C水平(P<0.01,P<0.05),改善肝脏脂质堆积,且呈剂量相关性,此外,地奥心血康(80,40 mg/kg)能显著升高血清HDL-C水平(P<0.05)。(2)地奥心血康各剂量组均能显著降低APOE-/-+HFD小鼠血清PCSK9水平(P<0.01),改善动脉粥样硬化斑块的形成。(3)地奥心血康干预APOE-/-+HFD小鼠异常脂质代谢的机制研究:与模型组比较,地奥心血康(160,80,40 mg/kg)能显著降低APOE-/-小鼠肝脏组织PCSK9 mRNA的表达(P<0.01),升高肝脏组织LDLR蛋白的表达(P<0.01,P<0.05),但对LDLR mRNA的表达无影响。结论:地奥心血康能显著降低APOE-/-+HFD小鼠血清TC,TG,LDL-C水平,升高HDL-C水平,并改善APOE-/-小鼠动脉粥样硬化的形成,其降低血清LDL-C的机制可能与抑制PCSK9 mRNA的表达和分泌,从而阻止其对肝脏组织LDL受体的降解有关。