目的：探讨腋下剖胸切口在胸外科手术的适用范围。 方法：采用腋下剖胸切口，对295例患者进行了胸部手术治疗。病种：原发性支气管肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、肺结核球或空洞、结核性毁损肺、支气管内膜结核、肺囊肿、慢性肺化脓症、支气管扩张、复发性气胸、结核性脓胸。术式：肺叶切除术、全肺切除术、胸膜肺切除术、复合肺切除术肺段切除术、肺段切除术、支气管袖式肺叶切除术、肺切除+左心房部分切除术183例(其中肺癌常规行纵隔淋巴结清扫)，占62.0％；胸膜剥脱术57例，占19.3％；胃食管弓下吻合术及胃食管颈部吻合术28例，占9.5％；纵隔肿瘤摘除术27例，占9.2％。开、关胸方法：患者体位与后外侧剖胸切口体位相同。在腋中、后线之间，取纵行切口，上端起自第3肋，下端止于第6肋间，长约8—13厘米。纵行切开皮肤、皮下组织，在背阔肌前缘切开背阔肌浅筋膜，钝性游离背阔肌深面，充分暴露前锯肌，在拟定进胸肋间隙的相应部位，切断、结扎胸外侧动、静脉，顺前锯肌肌纤维方向切开肌筋膜，钝性分离肌纤维至肩胛骨外缘，暴露相应肋间隙，切断肋间肌进胸腔，置中号开胸器撑开，边撑边切断肋间肌进胸腔，再用另一中号开胸器，前后方向撑开固有胸壁外组织，即可暴露胸腔术野达