目的:探讨腰椎后路手术中应用自体椎板、棘突骨颗粒为植骨材料行椎间融合治疗特殊的腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及腰椎滑脱症等腰椎退变性疾病的临床效果。方法:回顾性研究我院骨科中心2010年1月-2014年3月收治的患有特殊的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱症并行后路腰椎融合术(PLIF和TLIF)的184例患者,按椎间融合材料分为三组,A组:单纯自体骨组(61例);B组:PEEK椎间融合器组(64例);C组:异体骨垫组(59例)。平均随访32个月(24-72个月)。统计三组的术前一般资料、手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院天数、术后融合率以及术后椎间高度及融合节段角度的变化情况、并按JOA评分标准评价功能恢复情况。结果:1、三组病例术前的一般资料的差异均无统计学意义,(P>0.05);2、三组术中出血量、手术时间、术后下床时间、住院天数的比较,差异均无统计学意义,(P>0.05);3、C组在术后融合节段角的恢复上比A、B两组均高,有统计学意义(P<0.05),三组术后2年椎间隙高度及融合节段角度的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4、三组术后3月JOA评分较术前均显著提高(P<0.05)。术后2年时三组的JOA评分改善率均达到优级。不同时间段三组JOA评分的组间的比较,差异均无统计学意义,(P>0.05)。5、术后1年A组的Ⅰ级融合率高于C组,(P<0.05)。术后2年三组融合率的比较及三组融合率间的两两比较,差异均无统计学意义,(P>0.05);6、B组术后融合器移位的并发症发生率较高。结论:在后路椎间融合中纯自体棘突、椎板骨移植能起到和PEEK融合器和异体骨融合器一样的维持椎间隙高度的作用,不需要延长术后卧床时间,且具有经济效益,值得在临床上推广。