无报警征之下消化道症状患者结肠镜检查结果回顾性分析

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目的:对无报警征之下消化道症状患者电子结肠镜的结果进行初步分析,以了解电子结肠镜检查在这类患者中的应用价值。方法:纳入2006年1月至2011年12月在我院行结肠镜的4304例患者,回顾性分析结肠镜结果及其临床特点。结果:1、纳入研究病例4304例,男2015例,女2289例,男女比例为1:1.14,平均年龄(48.0±13.5)岁,病程1月~4年,其中3~12月最多见。2、3534例(82.1%)结肠镜结果为阴性,770例(17.9%)有“阳性发现”,将这些结果分为阴性发现、无明确相关病变、器质性疾病,结果显示:女性、年龄<40岁为“阴性发现”的独立正相关因素,这些患者单纯腹部不适、便秘、其他消化道症状表现更常见;“无明确相关病变”多见于男性、病程>12月的,而年龄<40岁少见则相对少见;“器质性疾病”多见于男性、病程<3月,而病程>12月的出现“器质性疾病”的可能性较低。3、4304例患者中检出结直肠癌215例(5.0%),其中,年龄<40岁24例(1.9%)、年龄40~59岁82例(3.8%)、年龄≥60岁109例(11.8%);病程分布:病程<3月57例(11.3%)、病程3~12月129例(6.5%)、病程>12月的29例(1.6%)。结论:17.9%患者电子肠镜检查有“阳性发现”。40岁以下女性是电子结肠镜“阴性发现”的独立正相关因素;病程短于3个月、60岁以上的男性,是检出结直肠癌的预测因素。
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