【摘 要】
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研究目的探讨行内镜黏膜下剥离术的早期胃癌患者生存率的影响因素,并验证eCura评价对EGC患者术后随访管理的指导价值。研究方法回顾性分析2009年1月至2015年12月在石河子大学第一附属医院经ESD治疗且术后病理诊断为早期胃癌的36例患者的临床资料。研究结果研究共纳入36例行ESD治疗的EGC患者。所有病灶的整块切除率、完全切除率分别为94.4%、86.1%;所有患者整体一年、三年、五年生存率分
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研究目的探讨行内镜黏膜下剥离术的早期胃癌患者生存率的影响因素,并验证eCura评价对EGC患者术后随访管理的指导价值。研究方法回顾性分析2009年1月至2015年12月在石河子大学第一附属医院经ESD治疗且术后病理诊断为早期胃癌的36例患者的临床资料。研究结果研究共纳入36例行ESD治疗的EGC患者。所有病灶的整块切除率、完全切除率分别为94.4%、86.1%;所有患者整体一年、三年、五年生存率分别为97.2%、97.2%、94.4%,一年、三年、五年的肿瘤特异性生存率为100%、100%、97.2%;Cox回归单因素分析结果显示病灶部位、浸润深度是EGC患者术后生存率的影响因素（P均（27）0.1）,其中病灶部位是保护因素（HR:0.035,95%CI:0.002～0.561）,浸润深度是危险因素（HR:24.042,95%CI:1.442～400.741）,行多因素分析没有发现可以拟合的模型存在。结论1.ESD术前行EUS评估病灶浸润深度具有临床意义和实用价值。2.大于70岁人群仍需行早期胃癌的内镜筛查。3.病灶部位、浸润深度是EGC患者术后生存率的影响因素,其中浸润深度是危险因素,病灶部位是保护因素。4.对于ESD术后底切缘黏膜下层浸润深度≥500μm的患者,当存在外科手术禁忌或拒绝追加手术,行CT等检查无周围脏器及淋巴结转移,行eCura评分较低时,需要行内镜下密切随访。
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