呼吸道感染九种病原体检出情况分析

来源 :石河子大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:yu830329
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目的:检测呼吸道感染患者九种病原体和氧化应激指标,统计分析其感染现状、流行特征及其与氧化应激的关系,为临床诊疗提供参考依据和新思路。方法:收集2014年1月—2014年12月期间就诊于石河子大学医学院第一附属医院的呼吸道感染住院患者血清标本1898份,采用间接免疫荧光技术检测常见的九种呼吸道病原体,比较其与性别、年龄、季节等因素相关的分布情况和流行特点。并按照检测结果及其病情的严重程度分为Q热立刻次体组(COX组,36例)、普通肺炎支原体肺炎组(MPP组,85例)和重症肺炎支原体肺炎组(SMPP组,17例),以及同时期健康体检者作为正常对照组,检测其氧化应激指标---超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的含量,分析各组SOD、NO水平的关系。结果:(1)1898例呼吸道感染患者病原体IgM抗体检测总阳性率为24.76%,由高到低依次是肺炎支原体(15.17%)、Q热立克次体(5.59%)、嗜肺军团菌1型(3.16%)、肺炎衣原体(2.74%)、乙型流感病毒(2.11%)、副流感病毒(1.16%)、呼吸道合胞病毒(0.53%)。(2)98例呼吸道病原体混合感染中,主要是肺炎支原体和Q热立克次体合并其他病原体的感染,其中两种以上病原体混合感染10例。(3)少儿组呼吸道病原体检测阳性率为30.75%,其中肺炎支原体最高23.63%,女性检测阳性率高于男性(χ2=8.76,P<0.05);青壮年组呼吸道病原体检测阳性率为20.82%,其中Q热立克次体较高(7.35%),男性检测阳性率高于女性(χ2=6.76,P<0.05)。(4)肺炎支原体以4月阳性率最高为32.79%,而Q热立克次体在3-7月阳性率较高,分别为11.43%、8.20%、10.79%、8.67%、9.09%。(5)与对照组比较,MPP组SOD、NO水平升高,SMPP组SOD降低,而NO升高,差异有统计学意义(P<0.05);SMPP组与MPP组比较,SOD降低,而NO升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(6)COX组与对照组比较,SOD、NO均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)呼吸道感染的主要病原体为肺炎支原体,以四月份的阳性率最高,小儿感染居多;青壮年男性呼吸道感染的主要病原体为Q热立克次体,春季高发;另外也存在着2-3种呼吸道病原体的混合感染。(2)在呼吸道感染中NO、SOD起着重要作用,肺炎支原体、Q热立克次体感染机体会引起氧化应激反应,当重症感染时可导致应激损伤。
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