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目的:对比研究补救胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperminjection,简称ICSI)与常规体外受精联合胚胎移植技术(invitrofertilization,简称为IVF)的男性精液各项指标的差异性并研究其对辅助生殖技术中受精率及优胚率的影响。 方法:回顾性分析2013年6月至2014年6月在广西壮族自治区人民医院生殖中心201对行常规IVF-ET治疗不孕不育夫妇的临床资料,根据受精胚胎在培养液中观察6小时后出现二极体的胚胎数量占总胚胎数的百分比分为常规IVF组(二极体的胚胎数量占胚胎总数≥30%)和补救ICSI组(二极体的胚胎数量占胚胎总数少于百分之三十),比较两组男性患者的精液常规、精子DNA完整率、精子顶体完整率、顶体反应率;体外受精后观察比较两组的总受精率及优胚胎率。 结果: (1)两组间的男方年龄、不育年限、女方年龄、采卵数及减数中期Ⅱ(metaphaseⅡ of maturation,MⅡ)卵母细胞率等一般情况无统计学差异(P>0.05); (2)洗涤前常规IVF组的精液密度、前向性运动精子占比、活率及精子正常形态明显高于补救ICSI组(P<0.05); (3)洗涤后补救ICSI组的精液密度显著低于IVF组(P<0.05),活力、活率无差异; (4)洗涤后补救ICSI组的精子DNA片段化指数(DNAfragmentation index,DFI)及顶体反应率明显高于常规IVF组,顶体完整率明显低于常规IVF组(P<0.05); (5)补救ICSI组的总受精率、及优胚率显著低于常规IVF组(P<0.05)。 结论: (1)行常规IVF治疗并成功受精的患者其精液质量及其功能参数、总受精率、优胚率要明显优于需寻求补救ICSI来完成受精的患者; (2)在常规IVF和ICSI治疗选择时我们应该同时兼顾男性患者的精液质量常规参数及其各项功能指标。