北京部分社区老年人群2000-2009年高尿酸血症患病率的变化及相关因素研究

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目的调查北京地区部分社区55岁以上老年人群2000年及2009年高尿酸血症的患病率及其变化趋势,并探讨HUA患病的相关因素。方法本研究为“北京市老龄化多维纵向研究”调查内容之一。以中国第四次人口普查北京地区人口资料为依据,采用按类分层、分段、随机、整群的抽样方法,在北京市怀柔区、大兴区、原宣武区抽取55岁及以上人群作为调查对象。于2000年对2832名55岁以上者进行入户调查,并进行体格检查和实验室检查,其中2191例得到有效数据。2009年7-9月开展了同样的调查,1458人得到有效数据。采用血尿酸水平男>420umol/L,女>357umol/L为高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的诊断标准分别计算北京地区2000年及2009年老年人HUA的患病率,用2000年和2010年北京市普查人口分别进行标化后,分析其变化趋势及相关影响因素。并采用其他两种HUA诊断标准计算两次调查人群的HUA患病率。结果1.与2000年调查人群相比,血尿酸水平在2009年的调查人群中,无论男性还是女性,均见明显升高(2009年及2000年男性血尿酸水平分别为340.7umol/L、299.2 umol/L,女性分别为300.1 umol/L、246.2 umol/L)。2009年人群的平均血尿酸水平为318.3umol/L,显著高于2000年人群的平均血尿酸水平272.8umol/L(P<0.01),差异为45.5umol/L(95%CI 39.4,51.6,P<0.01),男性及女性各年龄组的平均血尿酸水平均显著高于2000年相应年龄组的男性及女性。2.2009年的HUA总患病率为21.1%,显著高于2000年的HUA总患病率9.7%(P<0.01),且各年龄组的HUA患病率均显著高于2000年相应年龄组的患病率。2009年女性HUA患病率(23.9%)显著高于2000年女性的患病率(9.8%),差异为14.2%;且各年龄组的HUA患病率均显著高于2000年女性相应年龄组的患病率。2009年男性HUA患病率(17.5%)显著高于2000年男性的患病率(9.7%),差异为7.8%;且各年龄组的HUA患病率均显著高于2000年男性相应年龄组的患病率。3.多因素logistic回归分析表明,居住在城区、高血压、血脂异常、超重/肥胖是HUA患病的危险因素。将高血压、血脂异常、肥胖和血糖升高合并为代谢综合征后,多因素分析显示HUA患病与MS有关,随MS组分数量的增加,HUA的患病风险明显增加。结论1.北京市2009年老年人HUA患病率较2000年显著升高,且男性、女性各年龄组的HUA患病率均显著高于2000年相应年龄组的男性及女性。2.与2000年人群相比,血尿酸水平在2009年人群的男性及女性中均升高,男性及女性各年龄组的平均血尿酸水平均显著高于2000年相对应年龄组的男性及女性。3.2009年人群HUA患病的多因素logistic回归分析表明:居住在城区、高血压、血脂异常、超重/肥胖是HUA患病的危险因素。多因素分析还显示HUA患病与MS有关,随MS组分数量的增加,HUA的患病风险明显增加。
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