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目的:通过动态观察口服甲亢平消丸或小金丸的甲状腺腺瘤患者的临床症状体征及实验指标、甲状腺B超变化、同位素检查,并进行比较,明确甲亢平消丸对甲状腺腺瘤患者的诊疗效果,从而进一步总结和阐述甲亢平消丸的作用机理及临床应用价值。 方法:本临床观察60例患者,按照病人入院先后顺序随机分成甲亢平消丸组跟小金丸组,其中小金丸对照组:口服小金丸1.2~3g/d,2次/日,甲亢平消丸治疗组:口服中药制剂甲亢平消丸6g,3次/日,两者均以1个月为1疗程,连续服用3个疗程。研究对象分别在治疗前及治疗后1月、2月、3月测定血清FT3、FT4、TSH水平,肝功能、肾功能情况、对比甲状腺B超变化、进行同位素测定。 结果:(1)疗效比较:甲亢平消丸组:临床上的痊愈例数为18,显效例数为6,有效例数为4,无效例数1例,总体有效率96.65%;小金丸组:临床上的痊愈例数为8,显效例数为11,有效例数为7,无效例数为2,总有效率92.75%。两组患者治疗后临床疗效情况经统计学处理,总有效率差异不著(状积分及体征P>0.05),临床痊愈率差异显著(P<0.05),甲亢平消丸组优于小金丸组。(2)症改善情况进行比较,通过统计学处理后结果(P<P<0.05)具有统计学意义,甲亢平消丸组优于小金丸组,甲亢平消丸治疗痰瘀互结型甲状腺腺瘤临床疗效确切。(3)甲状腺彩色多普勒超声检查比较,治疗组用药前后B超显示腺瘤大小缩小明显(P<0.05)有统计学意义;对照组治疗前后B超显示腺瘤面积也有所缩小(P<0.05)有统计学意义;治疗组和对照组用药后的B超与之前比较(P<0.05)有统计学意义,甲亢平消丸治疗组明显优于小金丸对照组。说明甲亢平消丸治疗痰瘀互结型甲状腺腺瘤在改善影像指标方面疗效显著。(4)本临床观察,在治疗过程中治疗组1例因家庭因素退出,对照组2例因不能耐受退出治疗,其余患者在治疗过程中均未发现任何药物引起的不良反应。检查各项安全指标(甲功系列、肝功、肾功等)均正常,可以证明两组药物均无明显的副作用。 结论:甲亢平消丸能明显改善痰瘀互结型甲状腺腺瘤患者的临床症状,有效的改善影像方面指标,减小甲状腺腺瘤大小,预防和延缓甲状腺腺瘤相关并发症。根据对应用甲亢平消丸治疗甲状腺腺瘤前后的实验指标进行比较,证明甲亢平消丸不仅在治疗痰瘀互结型甲状腺腺瘤方面具有明确的临床疗效,而且用药安全可靠,无副作用,值得进一步的研究和临床推广。