静息态BOLD-fMRI在轻度认知障碍和阿尔茨海默病中的应用

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:hguhV
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目的:应用静息态BOLD-fMRI成像技术,比较认知功能正常的老年人、aMCI患者和AD患者与后扣带回(PCC)相关的默认网络结构的差异,探讨静息态BOLD-fMRI在MCI患者和AD患者中的应用,为aMCI及AD的早期诊断提供影像依据。方法:收集就诊于山西医科大学第一医院神经内科临床疑诊为aMCI患者10例,男4例,女6例,年龄63~78岁,平均年龄69.3岁;疑诊为AD患者10例,男6例,女4例,年龄65~80岁,平均年龄71.9岁;选取与AD组及aMCI组性别、年龄及受教育程度相匹配的健康志愿者10例,男7例,女3例,年龄60~75岁,平均年龄67.8岁。行头颅常规MRI检查除外脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑肿瘤及颅脑手术等神经系统疾病。所有受试者行静息态BOLD-fMRI检查,以PCC为种子区,进行与全脑其他区域基于体素的时间序列相关分析。经获得激活脑区阈值设为经校正的P<0.05,激活脑区体素范围>10。结果:①正常对照组、aMCI组和AD组在年龄、性别、受教育程度方面差异无统计学意义,MMSE评分在三组之间差异有统计学意义。②正常对照组与PCC有功能连接的脑区包括:前额叶内侧区、双侧海马、丘脑背侧、楔叶及楔前叶、顶下小叶、部分颞叶、双侧小脑半球及小脑蚓部,网络结构的对称性良好,连通性完整。③aMCI组所显示的与PCC有功能连接的脑区和正常对照组相似,但是激活脑区的体素减少,网络结构连通性减弱。④AD组与PCC有功能连接性的脑区包括:双侧前额叶内侧区、楔叶及楔前叶、顶下小叶、部分颞叶等,激活脑区的部位及范围较正常对照组明显减少,双侧海马未见激活,网络结构存在减弱和断裂。结论:BOLD-fMRI技术作为一种新的MRI成像方法,使磁共振检查不再局限于人脑形态学的研究,已经延伸到脑功能成像的领域,为我们更好的研究脑功能提供了方法。静息态默认网络的提出为我们诊断AD开拓了新思路,AD认为是一种“失连接状态”,MCI患者和AD患者脑内默认网络功能的连通性出现减弱和断裂,为aMCI及AD的早期诊断提供了依据。
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