论文部分内容阅读
本文对性缺血性脑卒中(AIS)患者在入院时及7天后的血中的谷氨酸(Glu)、Aβ1-40和Aβ1-42水平进行了检测。探讨其变化的相关关系及其可能的临床意义,了解其对预后的影响。
方法:我们选取了27例AIS患者和11例年龄相当的健康体检者作为对照,分别对对照组和AIS患者(入院时及1周后)的血中的Glu、Aβ1-40和Aβ1-42水平进行检测。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血中Aβ1-40和Aβ1-42的水平,应用高效液相色谱法(HPLC)测定血中Glu水平。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分法的评分标准对AIS患者在入院时及三个月后进行评分。
结果:1.AIS组入院时及入院一周后血清Aβ1-40水平显著高于对照组(P<0.01),血浆Aβ1-42水平均显著低于对照组(P<0.01)。AIS组入院时与一周后比较,血清Aβ1-40和血浆Aβ1-42水平无明显差异。
入院时血清Aβ1-40水平与BI差值呈明显的正相关关系(P<0.05),入院时血清Aβ1-40水平较低者,一周后的血清Aβ1-40水平亦与BI差值呈正相关关系(P<0.01)。入院时血浆Aβ1-42水平与患者年龄呈正相关关系(P<0.05)。入院时血浆Aβ1-42水平较低者与入院时NIHSS和BI差值呈负相关关系(P<0.05,P<0.05),此组患者一周后血清Aβ1-40水平明显升高(P<0.01)。
2.AIS组入院时及入院一周后血清Glu水平明显高于对照组(P<0.01),而一周后血清Glu水平与入院时比较无明显差异。一周后血清Glu水平与BI差值呈负相关关系(P<0.01)。入院时血清Aβ1-40水平较高者与血清Glu水平呈显著负相关关系(P<0.01)。
结论:1.AIS患者血清Aβ1-40水平与血浆Aβ1-42水平呈显著负相关。患者年龄大者,发病时血浆Aβ1-42水平高。血Aβ1-40和Aβ1-42可能一定程度上反映患者的预后情况,急性期血清Aβ1-40水平越高,患者的预后越好。入院时血浆Aβ1-42水平越低,病情越严重,但预后可能较好。
2.AIS患者血清Glu水平可能反映患者的预后情况,一周后血清Glu水平越高,预后越差。血清Aβ1-40与Glu水平呈显著负相关,患者入院时血清Aβ1-40水平越高,一周后血清Glu水平越低,预后越好。