精神疾病的药物治疗史

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精神疾病病因复杂,至今多数疾病病因未明,疾病不同,症状轻重不同。重性精神疾病患者往往对病情缺乏判断,严重者可以导致精神残疾。而精神科疾病常常危及到家庭和社会,被认为是贻害人类,最具摧残性的疾病。随着现代社会科技的繁荣,精神疾病的患病种类和治疗情况有所改变,那些与生活压力关系更密切的病种的患病率有增加的趋势。心理治疗、改良无抽搐电休克治疗(MECT)及一些新的物理治疗手段正在被广泛的用于临床。少数地方还在给一些精神疾病患者进行手术治疗,但是不得不承认药物治疗是目前绝大多数精神疾病的主要的治疗方法和手段。总体说来,精神类疾病现代的西医西药的治疗的时间还不长,应该是开始于上世纪50年代,在这不足100年的时间精神科药品不断的增加。在临床中,治疗精神疾病的新药不断涌现,那些精神科的老药也是不断地更新换代。精神科药物在以前所未有的速度发展壮大着。关于精神疾病的病因的研究,有一个简单直接的说法,这种说法认为精神类疾病的患病就是由某些中枢神经递质过多或是不足引起的。正因如此,这个假说极大地刺激了新药物的开发和临床应用。现代医学在神经生物和基因水平上的发展也刺激了精神科药理学的飞跃式进步,根据患者的目标症状来开发新药已经不是梦想。本文整理了大量与精神类疾病的药物治疗有关系的文献内容,通过古今文献书籍整理后发现许多老式精神科药物在现代精神科临床工作中有逐渐被淘汰的倾向,精神科的用药有新型化的趋势。第一代抗精神病药的应用频率逐渐减少。而第二代抗精神病药已经成为目前绝大多数临床医生的首选用药。三环、四环类抗抑郁制剂也逐渐的被一些新型的抗抑郁药取代。抗焦虑药物种类变化不大,但抗焦虑药的临床应用有所增加。新药在不断地提高疗效的同时,回避了许多老药的毒副作用。伴随时间的延长,新型精神科药物在临床用药的经验不断积累,许多新药的不良反应也不断被发现。一些精神疾病的高复发风险,并未因新药的使用而得到降低。重症患者的社会功能的衰退的现象,仍是没有得到较好的控制。所以找寻精神疾病理想的药物或理想的治疗方法,仍是人们努力的目标。在中医学中精神疾病归属于情志疾病的范畴,中医中药对于情志病的治疗有上千年的历史,这是祖先留给我们的宝贵财富。伴随科技进步,中医中药开始与现代医学及科技融合,利用现代手段对中药有效成分进行分析,促进了中药药理学的快速发展,也给中医中药治疗的科学化及与国际接轨提供了方便。实践和文献查阅均认为许多中医中药对轻型精神疾病的治疗效果是令人满意的。在重性精神疾病的方面,在令人头痛的精神分裂症的阴性症状上,中药有独特的效果。中药在治疗精神科西医西药引起的不良反应方面也是有其独特的疗效。这些都足以让我们相信,中药在精神科临床的应用前景将是广阔的。
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