【摘 要】
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目的:研究胃癌患者手术前后血清IL-1(白细胞介素-1)、CRP(C-反应蛋白)、PCT(降钙素原)水平的变化,及术后应用ω-3多不饱脂肪酸对其水平的影响,从而探究ω-3多不饱和脂肪酸的
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目的:研究胃癌患者手术前后血清IL-1(白细胞介素-1)、CRP(C-反应蛋白)、PCT(降钙素原)水平的变化,及术后应用ω-3多不饱脂肪酸对其水平的影响,从而探究ω-3多不饱和脂肪酸的临床应用价值。方法:选取了2019年5月至2020年1月在河北医科大学第四医院外三科住院的行根治术的胃癌患者共82例,随机分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。行胃癌根治术后,对照组术后给予肠外+肠内营养支持治疗,试验组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳注射液100ml/d,术后第1天至术后第6天连续应用。两组患者于术前、术后第1天、术后第7天抽血采用ELISA(酶联免疫吸附测定)法测定血清中IL-1的水平、采用免疫比浊法测定血清中CRP的水平及采用电化学发光法测定血清中PCT的水平。结果:1.对照组和试验组患者术前组间IL-1水平无差异(P>0.05),两组患者术后第1天组间IL-1水平无差异(P>0.05),试验组患者术后第7天IL-1水平低于对照组(P<0.05);两组患者术后第1天IL-1水平均高于术前(P<0.05);两组中腹腔镜手术组、手术时间≤240min组患者术后第1天IL-1水平低于开腹手术组、手术时间>240min组(P<0.05);试验组中有并发症组术后第7天IL-1水平高于无并发症组(P<0.05);2.对照组和试验组患者术前组间CRP水平无差异(P>0.05),两组患者术后第1天组间CRP水平无差异(P>0.05),试验组患者术后第7天CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者术后第1天CRP水平均高于术前(P<0.05);两组中腹腔镜手术组、手术时间≤240min组患者术后第1天CRP水平低于开腹手术组、手术时间>240min组(P<0.05);有并发症组术后第7天CRP水平高于无并发症组(P<0.05);3.对照组和试验组患者术前组间PCT水平无差异(P>0.05),两组患者术后第1天组间PCT水平无差异(P>0.05),试验组患者术后第7天PCT水平低于对照组(P<0.05);两组患者术后第1天PCT水平均高于术前(P<0.05);两组中腹腔镜手术组、手术时间≤240min组患者术后第1天PCT水平低于开腹手术组、手术时间>240min组(P<0.05);有并发症组术后第7天PCT水平高于无并发症组(P<0.05)。结论:1.胃癌患者行根治性手术后血清中炎症因子IL-1、CRP、PCT水平升高,说明手术创伤引起炎症反应。2.行腹腔镜手术、手术时间短的胃癌患者较开放手术、手术时间长者术后血清中IL-1、CRP、PCT水平低,说明炎症反应较轻。3.胃癌患者术后发生感染性并发症后,血清中IL-1、CRP、PCT升高。4.应用ω-3多不饱和脂肪酸后胃癌患者术后血清中炎症因子IL-1、CRP、PCT的水平降低,炎症反应减轻,有利于患者的术后恢复,具有临床应用价值。
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