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目的本研究是针对昆山市第六人民医院呼吸内科COPD患者出院后的疾病认知情况和延伸服务需求进行调查和临床分析,结合奥瑞姆自我护理理论和健康促进模式探索并制定适用本辖区COPD患者经住院治疗病情稳定出院后延续护理措施和居家护理干预方式,达到提高稳定期COPD患者健康自我护理能力,提高这一人群的生活质量,减少疾病复发,降低再住院率的目的方法本研究分为两个部分,第一部分在参阅文献和请专家指导的基础上设计调查问卷,筛选病例对COPD患者出院后疾病认知情况和社区延伸服务需求调查,分析总结并制定出相应的优质护理延伸服务措施。第二部分结合优质护理延伸服务理念,以奥瑞姆自我护理理论为指导,根据本辖区COPD出院患者的特点按照护理程序制定适宜居家护理干预方式,并组织开展实施和效果评价。结果①COPD患者疾病认知情况和延伸服务需求调查结果：本辖区COPD患者以老年人居多,文化程度普遍较低,且住在乡下农村居多,出行和行动均不方便、记忆力减退接受能力差、自理能力下降及子女工作繁忙而对老人无暇顾及等诸多问题而导致此类人群疾病认知低,了解自身病情的治疗措施和掌握功能锻炼方法分别为29.2%、17.5%；延伸服务需求调查前三位：用药指导占94.2%、营养饮食占79.2%、功能锻炼指导占72.5%。②优质护理延伸服务干预结果：两组患者出院时和出院后3个月6MWT测试结果对比无明显差异(P>0.05),但6个月的结果对比的差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在出院时和出院后3个月呼吸困难程度(MMRC)结果差异不明显(P>0.05),到出院后6个月的呼吸困难评分要显著低于对照组(P＜0.05)；两组患者出院时和出院后3个月中文版呼吸问卷调查(CAT)情况对比无明显差异(P>0.05),但6个月的CAT调查结果对比的差异有统计学意义(P<0.05)；两组COPD患者在出院后6个月内的加重次数的差异和复发率的差别均有统计学意义(P<0.05)。结论①COPD患者优质护理延伸服务措施的关键是以通俗易懂的方式普及疾病相关知识,已规范的流程保持定期随访,结合评估需求设计并计划护理活动,从而帮助、协助患者满足自护需要。②COPD患者优质护理延伸服务措施短期内对患者生活质量的影响不明显,只有长期追踪、定期评估的管理能够从一定程度上帮助出院患者处理COPD症状带来的影响,提高COPD患者的活动耐力和整体健康状况,改善生活质量。③优质护理延伸服务可以使患者6个月内的复发率显著降低,但对患者疾病加重的次数影响不大,长期的影响还有待进一步研究。④优质护理延伸服务在COPD患者中的开展实现了对我院现有的优质护理服务模式的改进,促进了临床护理服务领域的拓展,为今后相关方面的研宄提供一定的参考和借鉴。