近期消化性溃疡临床特点和发病相关因素的探讨

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目的:探讨近期消化性溃疡病例的临床特点和发病的主要相关因素,为制定消化性溃疡的预防措施提供调查依据。方法:采用以医院为基础的病例-对照研究方法,按统一的纳入和排除标准,随机选择2010年5月1日~2010年11月1日期间经湘雅二医院胃镜室确诊为新发消化性溃疡的病人作为病例组,另随机选择经胃镜检查为非萎缩性胃炎病例作为对照组。对上述研究对象进行问卷调查,内容包括:一般资料、生活习惯、饮食习惯、疾病史、临床症状等。采用SPSS13.0统计软件进行X2检验和logistic回归分析,对资料进行单因素和多因素分析,以了解消化性溃疡的发病相关因素。结果:本次调查消化性溃疡组病例共253例,其中男182例,女71例,非萎缩性胃炎组125例,男72例,女53例。消化性溃疡组的男女性别比为2.6:1,40岁以下消化性溃疡病例占37.5%,41~50岁病例占29.7%,51-60岁病例占22.9%,60岁以上病例占9.9%,临床表现以规律性腹痛最多见,病例行胃镜检查时,活动期溃疡最多。消化性溃疡发病相关因素的分析:1.单因素分析结果表明:男性多于女性,中学文化程度病例居多,从事体力劳动职业、生活无规律、吸烟、饮酒、缺乏睡眠、饮食无规律、食用牛奶、食用咖啡、食用煎炸食品、有心血管疾病史等因素与消化性溃疡的发生有关(均P<0.05);而年龄、主食种类、食用辣椒、食用坚果类、有自身免疫性疾病史等因素则与消化性溃疡的发生无关(均P>0.05)。2.多因素logistic回归分析结果显示:生活不规律、抽烟、缺乏睡眠、饮食不规律、食用油炸食品、有心血管疾病史是消化性溃疡发病的主要危险因素(均OR>1);食用牛奶与消化性溃疡发生呈负相关(OR<1)。结论:近期消化性溃疡临床特点是男性的发病率高于女性,以青中年病例为主,临床表现以规律性腹痛为主,胃镜检查时机以活动期溃疡为主。消化性溃疡发生的相关因素为男性、中学文化程度、从事体力劳动职业、生活无规律、吸烟、饮酒、缺乏睡眠、饮食无规律、食用咖啡、食用煎炸食品、有心血管疾病史,其中主要相关因素有生活无规律、抽烟、缺乏睡眠、饮食无规律、食用油炸食品、心血管疾病史;而食用牛奶与消化性溃疡发生负相关。
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