【摘 要】
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目的:系统评价视网膜静脉阻塞(RVO)的危险因素以对其进行有效的预防和治疗。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库。文献检索起止时间均从建库至2018年12月,收集有关RVO危险因素的研究报道。采用NOS评价方法评价文献质量,提取有效数据后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入31篇文献,其中病例组4 370例,对照组6 534例。Meta分析
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目的:系统评价视网膜静脉阻塞(RVO)的危险因素以对其进行有效的预防和治疗。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库。文献检索起止时间均从建库至2018年12月,收集有关RVO危险因素的研究报道。采用NOS评价方法评价文献质量,提取有效数据后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入31篇文献,其中病例组4 370例,对照组6 534例。Meta分析结果显示,高血压[比值比(OR)=3.08,95%置信区间(CI):2.22~4.28]、糖尿病(OR=1.61,95%CI:1.11~2.32)、高脂血症(OR=1.73,95%CI:1.27~2.36)、高水平脂蛋白a(OR=2.72,95%CI:1.06~6.97)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.86,95%CI:1.47~2.35)、凝血因子V Leiden基因突变(OR=1.89,95%CI:1.17~3.06),差异有统计学意义(P<0.05);亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T突变(OR=1.41,95%CI:0.93~2.14)、凝血酶原基因G20210A突变(OR=1.20,95%CI:0.81~1.79),差异无统计学意义(p>0.05)。亚组分析显示,高血压及糖尿病因素异质性在年龄≥60岁的人群中,分别从88.9%、75.7%降至59.8%、63.2%,高同型半胱氨酸血症因素异质性在年龄<60岁人群中从85.6%降至64.3%。敏感性分析结果显示,改变分析模型后分析结果无明显改变。所纳入研究的文献间均无发表偏倚。结论:RVO的发生与其危险因素密切相关,高血压、高脂血症、糖尿病、高水平脂蛋白a、高同型半胱氨酸血症、凝血因子V Leiden基因突变为RVO发生的危险因素,尚未发现RVO发生的保护因素。眼科医生在诊治RVO过程中,需重点关注以上危险因素,预防疾病发生,更好地进行综合治疗。
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