【摘 要】
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目的:探讨枕部肌肉、血管、神经以及乙状窦-横窦交汇处后下点(PSTS)的解剖学特点,然后据此对传统乙状窦后入路进行改良,为临床手术方式的改良提供解剖学依据。方法:首先对62侧(左35,右27)干性成人颅骨标本进行标本测量,分别测量最常用的关键孔定位点星点到PSTS的距离(Ast-PSTS),以及我们所采用的新的关键孔定位点O点到PSTS的距离(O-PSTS),并对所测得的数据进行统计学分析;然后选
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目的:探讨枕部肌肉、血管、神经以及乙状窦-横窦交汇处后下点(PSTS)的解剖学特点,然后据此对传统乙状窦后入路进行改良,为临床手术方式的改良提供解剖学依据。方法:首先对62侧(左35,右27)干性成人颅骨标本进行标本测量,分别测量最常用的关键孔定位点星点到PSTS的距离(Ast-PSTS),以及我们所采用的新的关键孔定位点O点到PSTS的距离(O-PSTS),并对所测得的数据进行统计学分析;然后选用经10%福尔马林固定过的成人带颈的头颅湿性标本7例(14侧)进行后枕部浅层显微解剖,并精确测量后分析整理相关数据。最后用湿性标本验证改良的乙状窦后入路“镰刀形”切口以及O点作为关键孔定位点的可靠性。结果:改良的乙状窦后入路“镰刀形”切口减少了对枕部神经、血管、肌肉的损伤程度。跟Ast-PSTS的数据相比,O-PSTS数据的离散度和变异性均较小(P<0.05)。结论:通过对枕部结构的仔细解剖,明确了枕部解剖结构相关关系。我们独创的镰刀形切口可以减少对于枕部血管、神经及肌肉的损伤程度;另外,我们独创的关键孔定位点O点比传统的星点定位更加准确和可靠。
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