目的:在西医治疗的基础上,观察解毒利咽汤治疗热毒蕴结型IgA肾病的短期疗效。方法:将符合纳入标准的IgA肾病患者随机分为试验组和对照组。两组均给予西医基础治疗,对照组加用清热消炎宁片,试验组加用解毒利咽汤。4周为一个疗程,观察1个疗程并记录治疗前后两组患者的尿红细胞计数、尿蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白定量、尿蛋白定性及中医症状积分、临床综合疗效的变化情况。结果:1.共64例符合纳入标准的IgA肾病患者纳入试验,其中试验组32例,对照组32例;剔除终止试验者后,共61例患者完成为期4周的药物干预,试验组30例,对照组31例。治疗前两组患者基本资料分析具有可比性(P>0.05)。2.治疗4周后,试验组在降低尿红细胞计数、尿蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白定量、尿蛋白定性及改善中医症状积分方面优于对照组(P<0.05)。3.治疗4周后,在中医症状疗效方面,试验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为64.5%,试验组优于对照组(P<0.05);在临床综合疗效方面,试验组总有效率为90.0%,对照组总有效率为64.5%,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒利咽法治疗热毒蕴结型IgA肾病有一定疗效,能减少尿红细胞数、尿蛋白排泄量、改善中医症状、提高临床综合疗效,并且疗效优于对照组。