【摘 要】
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目的:系统评价Uncut Roux-en-Y（URY）吻合术与BillrothⅡ-Braun（BB）吻合术在远端胃癌根治术后的临床疗效,为远端胃癌根治术后消化道重建提供参考。方法:本次研究中,主要通过信息检索方式获得相关信息。采用Pub Med、Embase、Cochrane图书馆等查询已有的URY与BB消化道重建方式对比的研究资料。检索时限为建库至2021年初。通过随机效应模型计算合并比值比,9
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目的:系统评价Uncut Roux-en-Y（URY）吻合术与BillrothⅡ-Braun（BB）吻合术在远端胃癌根治术后的临床疗效,为远端胃癌根治术后消化道重建提供参考。方法:本次研究中,主要通过信息检索方式获得相关信息。采用Pub Med、Embase、Cochrane图书馆等查询已有的URY与BB消化道重建方式对比的研究资料。检索时限为建库至2021年初。通过随机效应模型计算合并比值比,95%加权平均差,对不同时间段内的各项相关指标进行比较,如手术时间,术中失血量等,同时采用相关方法统计肠梗阻,吻合口瘘,胃瘫,倾倒症状,胆汁反流,反流性胃炎的差异,P<O.05被认为差异有统计学意义。结果:最终纳入3项随机对照试验和5项非随机观察性临床研究,排除不符合标准的病例后,最终纳入455例URY组和443例BB组患者。对收集到的数据进行处理后发现,与BB组相比,URY组胆汁反流（OR=0.05,95%CI 0.02～0.12,P<0.00001）以及反流性胃炎（OR=0.10,95%CI 0.06～0.19,P<0.00001）发生率较低。手术时间,消化道重建时间,术中失血量,术后住院时间,肠梗阻,吻合口瘘,胃瘫,倾倒症状差异较小。结论:Uncut Roux-en-Y具有胆汁反流、反流性胃炎发生率低的优势,值得应用推广。
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