保障系统在医院的运行中扮演着极其重要的角色,主要为医院提供各类物质的供应与处置,主要包括有水、电、暖、医疗物资、餐饮等的供应,以及污染的医疗物资、被服、污水、污物、垃圾及尸体等的处理,为医院各项工作有序地开展,提供保障支持。但保障系统往往是医院设计中最容易忽视的部分。武汉在1864年创办了华中地区的首家西式医院,在此后的100年内创办了多达100多家医院,是内陆地区创办医院最早,数量最多的城市之一,然而针对武汉近现代医院建筑的历史研究却相对较少。此外经过100多年的发展,医院实现了由近代西式医院向现代医院的转变,医院保障系统也在这一过程中实现了现代化。本研究以这一时期内武汉地区的医院作为研究对象,对医院保障系统的现代化发展进行研究。本文将通过对文献资料的整理及实地调研等方式,梳理不同时期、不同类型的医院及其保障系统的发展状况。通过对典型案例的分析,探讨医院现代化发展的过程中保障系统的发展特点、动因及影响。本文根据武汉解放时间,划分了近代（1864-1948年）与现代（1949-1964年）两个历史时期。首先将近代医院分为医学传教士医院、专业建筑师设计的医院及其它医院三类,对医院的建设及其保障系统发展进行归纳总结。并通过与近代发达国家医院的对比,探讨武汉近代医院保障系统与世界先进医院的差距。其次将现代医院分为解放前创办的医院与解放后新办的医院两类,对医院的建设及其保障系统发展特点进行归纳总结,并针对这一时期的保障系统的用房特点进行分析。最后针对五家医院的保障系统建设进行深入分析。在历史梳理的基础上,总结医院保障系统的演进特点,并从医学、社会、建筑三个层面来探讨保障系统发展的因素,对保障系统对近现代医院建筑的影响进行探讨。最后对当今医院及其保障系统建设提供启示。