随着国内医疗信息化建设的不断深入,瑞金医院嘉定北院从建院至今始终贯彻建设“数字化医院”的建院方针,在院领导的大力支持及各部门的全力配合下,全院在医疗、教学、科研、人力和物资等信息化建设上取得了非常大的进步及成就。但医院在预算管理信息化上相对落后,陈旧的管理执行模式已经远远无法满足新医院财务制度对医院的在预算编制及执行上越来越严格,越来越精细的要求。因此为了让医院在预决算管理上摆脱过去的模式,将管理工作提高到新的层面,建设面向全院的预决算管理系统已变的刻不容缓。本文从医院实际预算管理工作应用出发,在国家卫生部及财务部对医疗事业机构在预算财务管理制度的基础上,结合医院自身未来对预决算管理的要求,阐述了全院预决算管理系统从设计到开发中的设计思路和技术实现。通过全院预决算系统的建立,规范医院临床收入预算、日常运维支出预算、科研预算及项目课题预算的编制过程;严格控制预算执行,对各类业务报销从提交到审核、意见征询再到最后的支付进行全程监控管理,同时在流程中加入风险控制机制,杜绝违规违纪现象,施行分级审批制度,明确审核权利。从根本上帮助医院提升预算管理办公效率、降低风险,全面实现全院预决算电子信息化。系统已在瑞金医院嘉定北院全面应用,并取得了良好的实际效果。本文首先研究并分析了国内外医院预决算管理的现状与发展状况,论证了全院预决算管理系统在医院管理中的重要地位;描述了医院目前在预算编制及支出上存在的问题,以及医院对预决算管理系统的期望;论文中分析了.NET Framework、MVC、WCF、LINQ、OA Workflow Designer等关键技术及设计软件,详细介绍了全院预决算管理系统的各个功能模块的设计方案及最终的实现方法。最后对本文的研究内容和结论进行了总结及回顾,分析了该系统为全院预决算管理带来实际效果和影响,并对下一步工作进行了展望。