【摘 要】
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第一部分神经导航应用在经蝶切除垂体瘤手术中的实验研究目的:传统的导航注册技术要求术前一天剃头,并在头部粘贴导航标记物后行导航影像扫描.在手术导航前采用标记点配准注
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第一部分神经导航应用在经蝶切除垂体瘤手术中的实验研究目的:传统的导航注册技术要求术前一天剃头,并在头部粘贴导航标记物后行导航影像扫描.在手术导航前采用标记点配准注册法进行注册.而为了适应经蝶入路手术的微创要求,我们选用了最新的激光表面注册法(Fazer注册法),具有无须剃头、无须粘贴标记物的特点.同时我们为了适应经蝶手术的要求采用CT和增强MRI融合的图像进行导航.由于采用了全新的注册方法来进行导航,因此有必要在实际应用中对其注册的准确性进行验证、评估.材料与方法:40位垂体瘤病例,术前均行头颅CT和增强MRI的导航扫描.将CT和增强MRI的图像进行自动融合.然后均采用Fazer注册法进行导航注册,注册成功后在头面部选取鼻尖、左眼外眦、右眼外眦以及在术中选取骨性鼻中隔、蝶窦嘴、鞍底共六个解剖标志点,作为靶点来进行注册配准检验,记录每个点的误差,计算平均注册误差,并进行统计学分析.首先通过对整体的平均注册误差数据样本进行分析计算Fazer注册法误差值的95﹪可信区间.其次对六个靶点组进行方差分析,检验各个靶点的注册准确性.再次,将数据分为头颅表面组和头颅深部组进行统计分析,检验体表和深部导航的准确性.
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