腰椎后路截骨脊柱短缩术对脊髓功能血流早期影响的实验研究

来源 :中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chouyez
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:建立家兔第四腰椎体后路截骨脊柱短缩模型,观察不同脊柱短缩长度对脊髓功能及血流的早期影响,为临床应用截骨矫形手术提供一定的依据。方法:选取成年雄性大耳家兔25只,体重2.0±0.4kg,体长35.0±5.0cm,随机分为5组,每组5例。10%苯巴比妥钠耳缘静脉注射(50ml/kg),2%利多可因局部浸润麻醉手术区。A组为对照组,行第四腰椎体后路截骨术后固定,不进行短缩。B、C、D、E组为实验组,麻醉后行第四腰椎体后路截骨,再分别以L4椎体及上下椎间盘长度的25%、50%、75%、100%进行脊髓短缩固定。术中观察不同脊柱短缩程度下脊髓大体观、硬膜囊长度、迂曲最大处硬膜囊直径、硬膜囊迂曲角。术后6小时观察家兔后肢运动功能,进行感觉运动综合评分,处死家兔实行明胶墨汁灌注血容量测定,最后切片行病理性观察分析。结果:1、除A组,E组各1只实验动物因手术原因被排除外,各组实验对象均完成实验测试项目。2、各组自身对照:硬膜囊长度,迂曲最大处硬脊膜横径D、E组有显著性差别(P<0.05),硬膜囊迂曲角在C、D、E组有显著性差异(P<0.05),手术后6小时Jacobs分级在D、E组有显著性差异(P<0.05), Reuters评分在C、D、E组均有显著性差异(P<0.05)。3、组间对比:A组和B组的迂曲最大处硬膜囊直径,硬膜囊迂曲角,A组和B组,A组和C组的Jacobs分级,A组和B组的SCBF间无显著性差异(P>0.05),其余脊髓各组间各指标均有显著性差异(P<0.05)。4、相关性分析:迂曲最大处硬脊膜横径与硬膜囊迂曲角、SCBF两两之间呈正相关(r=0.895,P<0.01;r=0.918,P<0.01;r=0.981,P<0.01), Reuters评分与迂曲最大处硬脊膜横径、硬膜囊迂曲角、SCBF之间呈负相关(r=-0.908,P<0.01;r=-0.994,P<0.01;r=-0.979,P<0.01)。5、病理学检查见脊髓损伤以水肿为主,神经元细胞肿胀,细胞核皱缩,神经纤维排列无规则。随着脊髓短缩固定的距离增大,脊髓水肿面积越大,程度越重。结论:1、腰椎后路截骨对脊髓功能无明显影响,脊髓功能损害与截骨后脊柱短缩,脊髓缺血有关。2、随着脊柱短缩距离的增加,局部血流量降低,脊髓运动感觉功能损害加重,三者之间存在相关性。3、兔脊髓短缩动物模型中,L4后路截骨脊柱短缩50%以上即可造成神经损害。
其他文献
目的:通过观察钴(Co2+)铬(Cr3+)离子对小鼠成骨细胞核因子KB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)表达的影响及ERK信号通路在这一过程中作用,探讨金属离子与无菌性松动的关系,
EPC总承包项目管理模式是业主与总承包商签订工程总承包合同,即业主将建设工程发包给总承包单位,由总承包单位负责整个建设工程的设计、采购、施工,并对所承包的建设工程的质
目的:对比分析三种不同全身麻醉剂应用于老年冠心病患者实施非心脏手术术后不良事件的发生率及死亡率,为优化麻醉策略奠定基础.方法:择期行非心脏手术的老年冠心病患者65例,A
目的:儿童股骨粗隆下骨折是一种发病率较少的重度骨损伤,其治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗两种方法。对于手术治疗,我科于2007年设计了专门用于儿童股骨粗隆下骨折的
【正】 清代滇黔铜铅川江运输,不仅对清朝政治、经济、军事发生了重大影响,而且在川江航运史上也占有重要的地位。本文依据四川省档案馆馆藏清代巴县档案,拟就滇黔铜铅转输北
基于AVR单片机ATm ega32,对一种轻武器射击训练保障系统中的靶机控制系统进行研究。实现了对射击目标的隐显控制和中靶信息的采集、处理。介绍了控制系统的总体结构和AVR单片
<正>"交流互鉴,让文明充满活力。"这是习近平主席在访问意大利时,罗马大学孔子学院外方院长、汉学家马西尼所说的话。作为亚平宁半岛"汉学热"长盛不衰的助推者,马西尼表示,回
在公共文化服务体系建设事业中,基层图书馆是不可或缺的组成部分,发挥着相当重要的作用。分析了面向公共文化服务保障的基层图书馆社会化管理需求,探讨了基层图书馆社会化管
<正>一段时间以来,在《纽约时报》的假新闻事件①的余音尚在绕梁之时,北京电视台的"纸馅包子"事件和印度一家电视台炮制的教师逼迫学生卖淫假新闻②再次引起广泛震动。
《课程标准(2011年版)》强调“统计与概率”教学的核心是培养数据分析观念,并在“课程设计思路”中点明了数据分析观念的具体内涵。苏教版教材注重创设现实情境,让学生经历统